?800元起付線/11種23類疾病覆蓋/二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)?
2025年江蘇常州?門(mén)診特殊病種（門(mén)特）?待遇覆蓋?惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重精神障礙?等11大類疾病，參?；颊呖赏ㄟ^(guò)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，享受與住院同等的報(bào)銷比例，部分高費(fèi)用病種（如器官移植抗排異治療）可全額報(bào)銷。
一、申請(qǐng)條件與病種范圍
?準(zhǔn)入病種?
- ?全額報(bào)銷病種?：惡性腫瘤靶向治療、器官移植術(shù)后抗排異治療等12類重大疾病。
- ?其他門(mén)特病種?：血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，起付線為800元/年，超出自付部分按住院比例報(bào)銷。
- ?新增病種?：2025年新增?兒童I型糖尿病、兒童孤獨(dú)癥?等6類疾病，覆蓋范圍擴(kuò)展至23類。
?申請(qǐng)資格?
- 需為常州市職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保參保人員。
- 提供二級(jí)以上醫(yī)院（部分病種需三級(jí)醫(yī)院）出具的?明確診斷證明?，包括病理報(bào)告、影像學(xué)檢查等。
二、申請(qǐng)流程與材料
?辦理步驟?
- ?步驟1?：攜帶病史資料至?責(zé)任醫(yī)師處?（如常州市第一人民醫(yī)院、德安醫(yī)院等）填寫(xiě)《門(mén)診特定病種待遇申請(qǐng)表》。
- ?步驟2?：醫(yī)院醫(yī)保辦審核并上傳資料至醫(yī)保系統(tǒng)，?5-15個(gè)工作日內(nèi)?完成復(fù)核。
- ?步驟3?：通過(guò)后，在選定的定點(diǎn)醫(yī)院或藥店購(gòu)藥時(shí)直接刷卡結(jié)算。
?所需材料?
- 身份證明：醫(yī)?？ā⑸矸葑C原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)療證明：住院病歷（需蓋章）、病理報(bào)告、檢查單（如CT、血液檢測(cè)）等。
三、費(fèi)用報(bào)銷與待遇標(biāo)準(zhǔn)
?支付比例?
- 職工醫(yī)保：合規(guī)費(fèi)用按?65%-90%?報(bào)銷（視醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)）。
- 居民醫(yī)保：報(bào)銷比例為?55%-85%?，未成年居民待遇更高。
?年度限額?
- 器官移植術(shù)后抗排異治療：第一年最高10萬(wàn)元，第三年起降至5萬(wàn)元。
- 血友病：年度限額6萬(wàn)元，再生障礙性貧血為1.5萬(wàn)元。
四、辦理地點(diǎn)與時(shí)間
- ?指定醫(yī)院?
常州市第一人民醫(yī)院、德安醫(yī)院、聯(lián)勤保障部隊(duì)第904醫(yī)院等（精神類疾病需至?？漆t(yī)院申請(qǐng)）。
- ?辦理時(shí)間?
工作日9:00-17:00，部分醫(yī)院支持線上材料預(yù)審。
常州門(mén)特政策通過(guò)優(yōu)化病種覆蓋與報(bào)銷比例，顯著減輕患者門(mén)診治療負(fù)擔(dān)，建議符合條件的參保人員及時(shí)申請(qǐng)以享受待遇。
80%的濕氣重問(wèn)題可通過(guò)2-4周綜合調(diào)理顯著改善。 濕氣過(guò)重 是中醫(yī)常見(jiàn)的體質(zhì)失衡表現(xiàn)，多發(fā)于女性，與脾胃虛弱、飲食不當(dāng)、環(huán)境潮濕 等因素相關(guān)。改善需結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣及中醫(yī)療法 多管齊下，以下為系統(tǒng)解決方案： 一、飲食調(diào)理 祛濕食材 薏米、赤小豆、山藥 ：促進(jìn)水分代謝，強(qiáng)化脾胃功能。 生姜、陳皮 ：溫中化濕，適合寒濕體質(zhì)。 綠豆、冬瓜 ：清熱利濕，適合濕熱體質(zhì)。 食材 功效 適用體質(zhì)
貴州 黔 南 地區(qū) 參 保 人員 在 定點(diǎn) 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 接受 刮痧 治療 時(shí) ， 醫(yī) 保 報(bào)銷 比例 通常 為 基層 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 50 % 、 二級(jí) 醫(yī)院 40 % 、 三 級(jí) 醫(yī)院 30 % 貴州 黔 南 地區(qū) 基本 醫(yī)療 保險(xiǎn) 對(duì) 刮痧 治療 的 報(bào)銷 比例 根據(jù) 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 等級(jí) 、 參 保 類型 及 費(fèi)用 范圍 綜合 確定 。 參 保 人員 需 在 定點(diǎn) 機(jī)構(gòu) 就 診 并 符合 醫(yī) 保
清淡易消化、富含維生素和礦物質(zhì)的食物 嬰兒屁股偶爾長(zhǎng)濕疹時(shí)，營(yíng)養(yǎng)師推薦以母乳 為主，輔食選擇低致敏、清熱利濕、營(yíng)養(yǎng)均衡 的食物，如小米、燕麥、胡蘿卜、西藍(lán)花、綠豆、冬瓜等，同時(shí)避免牛奶、雞蛋、海鮮、熱帶水果等易致敏食物。 一、核心飲食原則 優(yōu)先母乳喂養(yǎng) 母乳是嬰兒最理想的食物，可降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期母親需避免辛辣刺激、高致敏食物（如辣椒、海鮮、牛奶），通過(guò)母乳間接影響嬰兒。 輔食添加原則
2025年遼寧大連門(mén)診特病網(wǎng)上申請(qǐng)方式如下： 一、線上申請(qǐng)渠道 微信公眾號(hào)：關(guān)注“大連市醫(yī)保局”公眾號(hào)，進(jìn)入服務(wù)大廳后點(diǎn)擊“我要辦”→“門(mén)診慢特病認(rèn)定” 官網(wǎng)/個(gè)人網(wǎng)廳：登錄“大連市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)或“大連醫(yī)保”微信公眾號(hào)，進(jìn)入慢性病管理模塊完成申請(qǐng) 二、申請(qǐng)材料準(zhǔn)備 需提供以下材料： 有效身份證件（社?？?身份證） 血壓監(jiān)測(cè)記錄、醫(yī)生診斷證明等醫(yī)療文件 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章的病歷
女性濕氣重主要由內(nèi)外兩方面因素引起。外部因素包括氣候、居住環(huán)境等影響，內(nèi)部因素則與飲食、生活習(xí)慣、臟腑功能等有關(guān)。了解這些成因，有助于女性針對(duì)性地預(yù)防和改善濕氣重的狀況。 一、外部因素 1. 氣候潮濕 我國(guó)南方地區(qū)，如廣東、福建等地，每年的梅雨季節(jié)，空氣濕度常常能達(dá)到 80% 以上 。在這樣潮濕的氣候環(huán)境下，人體的汗液難以正常蒸發(fā)，濕氣就容易通過(guò)皮膚毛孔侵入體內(nèi)。長(zhǎng)期生活在沿海地區(qū)
兒童 濕氣 重 與 遺傳 、 環(huán)境 及 飲食 密切 相關(guān) 兒童 體內(nèi) 濕氣 過(guò) 重 主要 由 脾臟 運(yùn) 化 功能 不足 、 外部 環(huán)境 濕度 影響 以及 不當(dāng) 飲食 習(xí)慣 共同 導(dǎo)致 。 中醫(yī) 理論 認(rèn)為 ， 小 兒 脾 常 不足 ， 若 長(zhǎng)期 處于 潮濕 環(huán)境 或 攝 入 過(guò)多 生冷食物 ， 易 導(dǎo)致 水 濕 內(nèi) 停 ， 表現(xiàn) 為 食欲不振 、 大便 黏 膩 等 癥狀 。 一 、 環(huán)境 因素
富含Omega-3脂肪酸的食物、富含維生素的食物、富含鋅的食物 老人脖子上長(zhǎng)濕疹時(shí)，可針對(duì)性調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，優(yōu)先補(bǔ)充抗炎、修復(fù)皮膚屏障的營(yíng)養(yǎng)素，包括Omega-3脂肪酸 、維生素A/C/E 及鋅 ，幫助緩解瘙癢、促進(jìn)皮膚愈合。 一、關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素與食物選擇 Omega-3脂肪酸 作用：抑制皮膚炎癥反應(yīng) ，減少紅腫滲液。 推薦食物： 高含量食物 每100g含量 烹飪建議 三文魚(yú) 2.3g
女生肛周偶爾起濕疹可適量增加攝入高纖維食物、抗炎食物、維生素E及鋅等營(yíng)養(yǎng)素，以輔助緩解癥狀。 肛周濕疹雖不直接由飲食引發(fā)，但科學(xué)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)可改善腸道環(huán)境、減輕局部刺激并促進(jìn)皮膚修復(fù)。適量增加以下食物攝入，有助于緩解癥狀并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)： （一）高纖維食物：促進(jìn)腸道健康，減少肛周摩擦 作用機(jī)制 ：增加膳食纖維攝入可軟化糞便、促進(jìn)規(guī)律排便，避免便秘導(dǎo)致的肛周壓力升高與黏膜損傷
