符合特定疾病種類、當(dāng)年個(gè)人賬戶金無(wú)結(jié)余、全年住院醫(yī)療費(fèi)用未達(dá)最高支付限額
在四川宜賓,申請(qǐng)門診特殊病種補(bǔ)助需同時(shí)滿足多項(xiàng)條件。所患疾病要符合規(guī)定的種類范圍;當(dāng)年個(gè)人賬戶金沒有結(jié)余;全年住院醫(yī)療費(fèi)用不能達(dá)到最高支付限額,只有這樣才能申請(qǐng)門診特殊病種補(bǔ)助。
(一)申請(qǐng)條件細(xì)則
1. 特定疾病種類
宜賓市規(guī)定了多種可申請(qǐng)門診特殊病種補(bǔ)助的疾病,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ò樾墓δ堋?級(jí))、慢性風(fēng)濕性心臟?。ò樾墓δ堋?級(jí))、系統(tǒng)性硬化?。ㄓ财げ。┑?。以下是部分疾病的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比:
| 疾病名稱 | 準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn) |
|---|
| 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ò樾墓δ堋?級(jí)) | 有典型的心絞痛或心肌梗塞等心臟病病史;有動(dòng)態(tài)變化的ST段下移>0.1mv,或上抬>0.2mv,或完全性左束支傳導(dǎo)阻滯;活動(dòng)平板檢查陽(yáng)性(活動(dòng)時(shí)有胸痛及ST改變)可輔助本病的診斷;冠狀動(dòng)脈CT檢查提示冠狀動(dòng)脈狹窄70%以上;冠狀動(dòng)脈造影提示冠狀動(dòng)脈狹窄70%以上。需具有上述前3條和后2條中任意一條。 |
| 慢性風(fēng)濕性心臟?。ò樾墓δ堋?級(jí)) | 有慢性風(fēng)濕性心臟疾病的病史;有心臟瓣膜損害引起的相應(yīng)體征(二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全、主動(dòng)脈狹窄和關(guān)閉不全)和心功能不全體征;X線(心三位)檢查、心電圖、心臟彩色超聲檢查結(jié)果符合慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 |
| 系統(tǒng)性硬化病(硬皮?。?/td> | 四肢遠(yuǎn)端,面、頸或軀干部皮膚硬化;指(趾)皮膚硬化、指端凹陷性瘢痕或指墊變薄、雙肺底纖維化,具有以上1條或2條中任意兩項(xiàng)者。 |
2. 個(gè)人賬戶金情況
申請(qǐng)人員當(dāng)年個(gè)人賬戶金需無(wú)結(jié)余。這意味著在申請(qǐng)時(shí),個(gè)人賬戶內(nèi)的金額已全部使用完畢,沒有剩余金額。
3. 住院費(fèi)用限制
全年住院醫(yī)療費(fèi)用未達(dá)到最高支付限額,即全年各項(xiàng)費(fèi)用總和不超過(guò)規(guī)定的最高支付限額。
(二)申報(bào)流程及所需資料
1. 申報(bào)流程
申請(qǐng)人需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行申報(bào)。從2010年起,每年11月1日至12月31日對(duì)申報(bào)特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助人員進(jìn)行資格審定。凡需申報(bào)辦理特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的人員,持相關(guān)證明材料,于每年11月1日至11月30日到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫《宜賓市特殊疾病資格審核確認(rèn)表》,經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審查確認(rèn)后,從申報(bào)確認(rèn)當(dāng)年起(含當(dāng)年)3年內(nèi)即可連續(xù)享受特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。享受特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助人員,每3年進(jìn)行一次資格重新審定工作。
2. 所需資料
不同疾病申報(bào)所需資料有所不同,但一般都需要二級(jí)甲等以上醫(yī)院提供的相關(guān)檢查報(bào)告單和當(dāng)年的門診疾病診斷證明書、門診病歷或出院證(記載病情和治療方案)。以下是部分疾病申報(bào)所需資料對(duì)比:
| 疾病名稱 | 申報(bào)所需資料 |
|---|
| 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ò樾墓δ堋?級(jí)) | 二級(jí)甲等以上醫(yī)院提供的心電圖報(bào)告單、冠狀動(dòng)脈CT檢查報(bào)告單或冠狀動(dòng)脈造影檢查報(bào)告單;二級(jí)甲等以上醫(yī)院出具當(dāng)年的門診疾病診斷證明書、門診病歷或出院證(記載病情和治療方案)。 |
| 慢性風(fēng)濕性心臟?。ò樾墓δ堋?級(jí)) | 二級(jí)甲等以上醫(yī)院提供的X光片(心三位片)報(bào)告單、心電圖報(bào)告單、心臟彩超檢查報(bào)告單;二級(jí)甲等以上醫(yī)院出具當(dāng)年的門診疾病診斷證明書、門診病歷或出院證(記載病情和治療方案)。 |
| 系統(tǒng)性硬化病(硬皮?。?/td> | 二級(jí)甲等以上醫(yī)院提供的影像學(xué)檢查報(bào)告單;近一年二級(jí)甲等以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)和相關(guān)病史資料。 |
滿足特定疾病種類、個(gè)人賬戶金無(wú)結(jié)余、全年住院費(fèi)用未達(dá)最高支付限額等條件,按規(guī)定流程和要求準(zhǔn)備好申報(bào)資料,符合條件的人員才能順利申請(qǐng)門診特殊病種補(bǔ)助,減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
3家及以上。 在河北張家口 ,提供九價(jià)HPV疫苗 接種服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布在多個(gè)區(qū)縣。根據(jù)現(xiàn)有信息,張家口市 的宣化區(qū) 、橋東區(qū) 、橋西區(qū) 以及陽(yáng)原縣 均有明確的接種點(diǎn)。主要的接種單位包括河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院 、張家口市婦幼保健院 、宣化區(qū)人民醫(yī)院 、宣化現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院 、平安醫(yī)院 、宣赤路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 、呂祖廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 以及陽(yáng)原縣高墻鄉(xiāng)衛(wèi)生院 等
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2025年河北保定門特病申請(qǐng)路徑如下: 線上申報(bào) :微信搜索“河北智慧醫(yī)?!毙〕绦?,或關(guān)注“河北省醫(yī)療保障局”公眾號(hào),進(jìn)入“門慢門特申報(bào)”模塊,選擇“本人申報(bào)”或“為他人申報(bào)”,填寫患者信息、選擇認(rèn)定病種及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),上傳身份證、診斷證明、近1年住院病歷等材料,提交后攜帶紙質(zhì)材料到所選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定。 線下申報(bào) :攜帶身份證、診斷證明
感染后可出現(xiàn)腹瀉、腹痛、發(fā)熱、頭痛、意識(shí)障礙等多系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者死亡率超95% 33歲女性河邊玩水感染阿米巴原蟲后,癥狀因感染類型不同而表現(xiàn)多樣,主要涉及腸道、肝臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及眼部等部位,初期可能類似感冒或普通感染,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)危及生命的嚴(yán)重癥狀。 一、按感染類型劃分的典型癥狀 1. 腸道阿米巴?。ㄈ芙M織內(nèi)阿米巴) 消化系統(tǒng)核心表現(xiàn) : 腹瀉:每日3-15次,糞便呈暗紅色果醬樣
目前沒有直接信息表明寧夏中衛(wèi)特需門診能否刷醫(yī)保,不過(guò)一般情況特需門診費(fèi)用不能用醫(yī)保報(bào)銷,但醫(yī)??▊€(gè)人賬戶有錢的話可用于支付費(fèi)用 寧夏中衛(wèi)特需門診是否能刷醫(yī)保需從醫(yī)保政策和特需門診的性質(zhì)來(lái)綜合考量。醫(yī)保報(bào)銷通常有明確的范圍和規(guī)定,而特需門診屬于滿足患者個(gè)性化、多樣化需求的醫(yī)療服務(wù),其費(fèi)用報(bào)銷政策和普通門診有所不同。下面將從多方面詳細(xì)探討。 (一)醫(yī)保報(bào)銷基本情況 門診費(fèi)用報(bào)銷
?5-7個(gè)工作日/83種病種/線上或線下辦理 ? 2025年在安徽阜陽(yáng)辦理門診特殊?。ㄩT特)待遇認(rèn)定,需準(zhǔn)備?門診慢特病申請(qǐng)審批表 ?和?近兩年內(nèi)與病種相關(guān)的病歷資料 ?,通過(guò)線上平臺(tái)或線下窗口提交申請(qǐng)。阜陽(yáng)市已實(shí)現(xiàn)83種門診慢特病保障,涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等常見慢性病及罕見病,部分病種可享受跨省直接結(jié)算服務(wù)。 一、辦理所需核心材料 ?基礎(chǔ)材料 ? ?《門診慢特病申請(qǐng)審批表》 ?
維生素A、維生素C、維生素E、鋅及膳食纖維 兒童面部濕疹的膳食調(diào)理需以抗炎、增強(qiáng)皮膚屏障為核心目標(biāo),通過(guò)科學(xué)搭配富含特定營(yíng)養(yǎng)元素的食物,可輔助緩解癥狀并促進(jìn)皮膚修復(fù)。 一、關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)元素與食物選擇 維生素家族 維生素A :維持皮膚黏膜完整性,加速表皮細(xì)胞更新。胡蘿卜、南瓜、菠菜等橙黃色及深綠色蔬菜含量豐富。 維生素C :抗氧化,減少炎癥反應(yīng)。西蘭花、獼猴桃、柑橘類水果是優(yōu)質(zhì)來(lái)源。 維生素E
2025年吉林白山門特病申請(qǐng)周期通常為15-30個(gè)工作日 門特病 (門診特殊疾?。┥暾?qǐng)是吉林省白山市醫(yī)療保障的重要政策之一,旨在為符合條件的患者提供門診治療費(fèi)用報(bào)銷。以下是2025年白山市門特病 申請(qǐng)的具體路徑和注意事項(xiàng): 一、申請(qǐng)條件 疾病范圍 :涵蓋惡性腫瘤 、尿毒癥 、器官移植術(shù)后抗排異治療 等30余種疾病,具體以白山市醫(yī)保局最新目錄為準(zhǔn)。 參保要求 :申請(qǐng)人需為白山市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保