2025年湖北天門共濟(jì)醫(yī)保允許家屬共享個人賬戶余額,覆蓋配偶、父母、子女等直系親屬的醫(yī)療費(fèi)用支付。
共濟(jì)醫(yī)保是家庭互助式醫(yī)療保障機(jī)制,通過綁定親屬關(guān)系實現(xiàn)個人賬戶資金共用。以下是具體使用規(guī)則和操作流程:
一、適用對象與范圍
綁定條件
- 參保人需為天門市職工醫(yī)保參保者,且個人賬戶余額充足。
- 家屬范圍包括配偶、父母、子女(需提供戶籍或法律關(guān)系證明)。
使用場景
項目 共濟(jì)支付范圍 限制條件 門診費(fèi)用 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診、急診 單筆支付不超過賬戶余額50% 住院自費(fèi)部分 起付線、目錄外藥品及檢查 需提前備案 藥店購藥 醫(yī)保定點(diǎn)藥店購買目錄內(nèi)藥品 每日限額500元
二、操作流程
線上辦理
- 登錄湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或“鄂匯辦”APP,進(jìn)入醫(yī)保專區(qū)提交親屬關(guān)系證明及身份證信息。
- 審核通過后,家屬就醫(yī)時選擇“共濟(jì)賬戶支付”即可實時結(jié)算。
線下辦理
攜帶參保人及家屬身份證、戶口本至天門市醫(yī)保服務(wù)窗口辦理綁定,即時生效。
三、注意事項
- 資金安全
共濟(jì)賬戶僅限綁定親屬使用,嚴(yán)禁出租、出借,違規(guī)者將暫停待遇并追回資金。
- 結(jié)算優(yōu)先級
支付順序為:家屬本人賬戶 > 共濟(jì)賬戶 > 現(xiàn)金支付。
2025年天門共濟(jì)醫(yī)保通過家庭賬戶聯(lián)動,顯著減輕家屬醫(yī)療負(fù)擔(dān)。建議提前完成綁定并熟悉支付規(guī)則,確保及時享受政策紅利。