接種脊灰疫苗后需重點觀察1-3天，警惕局部反應(yīng)與全身癥狀。完成接種后，需密切關(guān)注注射部位及全身狀況，多數(shù)反應(yīng)輕微且短暫，但少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重過敏或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時就醫(yī)。
一、局部反應(yīng)的識別與處理
- 注射部位紅腫或硬結(jié)：約80%兒童會出現(xiàn)，通常直徑＜3cm，冷敷可緩解。
- 疼痛或觸痛：輕度不適持續(xù)1-2天，避免抓撓或擠壓。
- 異常滲液或持續(xù)腫脹：若紅腫范圍擴大、伴隨膿液或發(fā)熱＞3天，提示感染風(fēng)險，需抗生素治療。
| 癥狀類型 | 正常表現(xiàn) | 需就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn) | 處理建議 |
|---|---|---|---|
| 紅腫 | 直徑≤3cm，3 天消退 | ＞5cm 或化膿 | 停止冷敷，就醫(yī) |
| 疼痛 | 輕微觸痛 | 影響睡眠或活動 | 口服退熱藥 |
| 硬結(jié) | 質(zhì)地柔軟 | 硬結(jié)＞1cm 且硬化 | 熱敷促進(jìn)吸收 |
二、全身癥狀的監(jiān)測與應(yīng)對
發(fā)熱：
- 低熱（≤38.5℃）：物理降溫，多飲水。
- 高熱（＞38.5℃）或持續(xù)＞48小時：布洛芬退熱，警惕過敏或感染。
胃腸道反應(yīng)：
- 輕度腹瀉或嘔吐：口服補液鹽，避免油膩食物。
- 脫水癥狀（尿少、口干）：立即補液并就醫(yī)。
過敏反應(yīng)：
- 皮疹或蕁麻疹：抗組胺藥物（如氯雷他定）。
- 呼吸困難或面部水腫：視為緊急情況，立即急診。
三、特殊注意事項
- 神經(jīng)系統(tǒng)異常：若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、抽搐、意識模糊，需排除罕見的疫苗相關(guān)麻痹風(fēng)險。
- 免疫抑制者：HIV感染者或化療患者接種后風(fēng)險升高，需提前告知醫(yī)生。
- 接種后護(hù)理：24小時內(nèi)避免洗澡，穿著寬松衣物，暫停劇烈運動。
四、長期隨訪與補救措施
- 后續(xù)劑次安排：脊灰疫苗需完成4劑次，延遲接種不超過1個月。
- 異常反應(yīng)上報：通過“AEFI”系統(tǒng)報告嚴(yán)重反應(yīng)，保留接種憑證備查。
：脊灰疫苗接種后的不良反應(yīng)多為自限性，但需嚴(yán)密觀察局部紅腫、發(fā)熱及過敏癥狀。通過科學(xué)護(hù)理與及時干預(yù)，可顯著降低風(fēng)險，保障免疫效果。