2-4周后接種處會出現(xiàn)紅腫、化膿現(xiàn)象
卡介苗接種后需要注意觀察局部皮膚反應、護理傷口、警惕異常反應并及時隨訪。接種部位需避免觸碰和感染，保持干燥清潔，同時觀察全身狀況確保安全性。
一、 局部反應處理
紅腫期管理
- 正常反應：接種2-4周后出現(xiàn)小紅腫硬結(jié)，無需特殊處理。
- 護理要求：避免衣物摩擦，禁止抓撓或涂抹藥膏。
- 持續(xù)時間：紅腫持續(xù)3-4周屬正常范圍，超過需就醫(yī)。
癥狀階段 表現(xiàn)特征 處理措施 警示信號 初期紅腫 直徑<10mm的硬結(jié) 保持干燥 迅速擴散或疼痛加劇 化膿期 中央膿皰破潰 覆蓋透氣紗布 滲出帶血或高燒 結(jié)痂期 棕色痂皮覆蓋 自然脫落 持續(xù)紅腫超2個月 感染預防
- 清潔禁忌：嚴禁用酒精、碘伏等消毒液擦拭傷口。
- 生活注意：洗澡時用防水敷料保護傷口，游泳需待結(jié)痂完全脫落。
二、 全身癥狀監(jiān)測
常見異常反應
- 淋巴結(jié)腫大：腋下或頸部淋巴結(jié)>1cm需就醫(yī)排查。
- 發(fā)熱應對：體溫≤38℃可觀察，持續(xù)高熱需藥物干預。
反應類型 發(fā)生率 高發(fā)時段 干預措施 局部潰瘍 85%-90% 接種后4-12周 生理鹽水清洗+無菌包扎 淋巴結(jié)炎 0.5%-4% 接種后2-6個月 抗結(jié)核藥物治療 全身過敏 <0.1% 24小時內(nèi) 急診腎上腺素注射 禁忌情況識別
- 就醫(yī)指征：持續(xù)高熱、接種處潰爛超過3cm、精神萎靡。
- 高風險群體：早產(chǎn)兒或免疫缺陷者需加強隨訪。
三、 長期注意事項
免疫效果確認
- 復查時間：接種3個月后做結(jié)核菌素試驗（PPD）。
- 結(jié)果解讀：硬結(jié)直徑5-10mm為有效接種。
- 補種條件：陰性反應需復種，陽性反應無需干預。
生活規(guī)范調(diào)整
- 運動限制：1周內(nèi)避免劇烈運動或重物壓迫接種處。
- 飲食建議：無需忌口，保證蛋白質(zhì)攝入促進愈合。
卡介苗保護作用可持續(xù)10-15年，兒童需按計劃完成基礎免疫。紅腫化膿屬正常免疫過程，密切監(jiān)測異常反應并定期復查可確保接種安全有效，家長應掌握護理要點并配合醫(yī)療機構(gòu)隨訪。