每周150g潤膚乳
兒童濕疹的防治需結(jié)合皮膚護(hù)理、環(huán)境調(diào)控、藥物干預(yù)及生活習(xí)慣調(diào)整，形成系統(tǒng)性管理方案，降低復(fù)發(fā)率并減輕癥狀。
一、皮膚基礎(chǔ)護(hù)理
1. 保濕修復(fù)
- 潤膚劑：每日涂抹3-5次，秋冬季節(jié)可增至5-8次，嬰兒每周用量不低于150g（約一罐200ml潤膚霜）。優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺、角鯊烯或燕麥提取物的低敏配方。
- 屏障保護(hù)：沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，配合凡士林類封閉性產(chǎn)品鎖水。
| 潤膚產(chǎn)品類型 | 適用場景 | 使用頻率 |
|---|---|---|
| 乳液 | 夏季或輕度干燥 | 每日3次 |
| 霜/膏 | 冬季或重度皮損 | 每日5次 |
2. 清潔管理
- 水溫控制在32-37℃，時(shí)間＜10分鐘，避免使用堿性沐浴露。
- 滲出性皮損可用3%硼酸溶液濕敷，非滲出區(qū)域用溫和無泡潔膚產(chǎn)品。
二、藥物規(guī)范治療
1. 外用藥選擇
- 抗炎類：短期（＜2周）使用1%氫化可的松乳膏，中重度濕疹改用0.1%糠酸莫米松。
- 止癢類：爐甘石洗劑（無滲出期）、含薄荷腦的凝膠制劑。
| 藥物類型 | 作用機(jī)制 | 療程限制 |
|---|---|---|
| 糖皮質(zhì)激素 | 抑制炎癥反應(yīng) | 2-4周 |
| 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑 | 非激素抗炎 | 長期可用 |
2. 系統(tǒng)治療
夜間瘙癢影響睡眠時(shí)，口服西替利嗪滴劑（6月齡以上）或氯雷他定糖漿。
三、環(huán)境觸發(fā)因素控制
1. 溫濕度調(diào)節(jié)
- 室內(nèi)溫度維持在20-24℃，濕度40-60%，使用加濕器需每日清潔。
- 避免羊毛、化纖織物直接接觸皮膚，選擇A類嬰幼兒純棉服飾。
2. 過敏原規(guī)避
- 塵螨防控：每周用55℃以上熱水清洗床品，使用防螨寢具。
- 食物排查：牛奶、雞蛋、大豆等高致敏食物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激發(fā)試驗(yàn)。
四、生活方式干預(yù)
1. 飲食管理
- 哺乳期母親限制辛辣、海鮮攝入，輔食添加遵循單一→混合原則。
- 補(bǔ)充維生素D及Omega-3脂肪酸（如深海魚油），改善皮膚免疫狀態(tài)。
2. 行為訓(xùn)練
- 佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓，通過游戲分散夜間瘙癢注意力。
- 建立睡眠儀式，減少應(yīng)激反應(yīng)誘發(fā)的濕疹加重。
濕疹管理是持續(xù)性的系統(tǒng)工程，需根據(jù)皮損分期（急性/亞急性/慢性）動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。強(qiáng)調(diào)醫(yī)患協(xié)作，每3個(gè)月評估生長發(fā)育曲線與用藥安全，對于反復(fù)發(fā)作超過6次/年的患兒，建議進(jìn)行過敏原檢測及免疫功能篩查，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)干預(yù)。
