覆蓋黃岡城區(qū)19個服務網(wǎng)點
為解決門診慢特病患者就醫(yī)難題,2025年湖北黃岡市通過優(yōu)化線下服務網(wǎng)絡、開通線上辦理渠道、推行定點醫(yī)院管理等方式,構建了多層次辦理體系,具體辦理地點及方式如下:
一、線下辦理地點
黃岡市醫(yī)療集團在城區(qū)設立19個慢特病服務網(wǎng)點,覆蓋醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,提供“家門口”一站式服務 。
| 網(wǎng)點類型 | 名稱及地址 | 服務內容 |
|---|---|---|
| 服務中心(1個) | 黃岡市醫(yī)療集團慢特病服務中心(中環(huán)路31號市人民醫(yī)院) | 病情評估、處方開具、醫(yī)保結算、健康管理 |
| 服務分中心(14個) | 黃岡市中心醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)醫(yī)院、康寧醫(yī)院、傳染病醫(yī)院等分中心 | 同質化接診、檢查、購藥 基礎服務 |
| 服務門診(4個) | 黃岡市人民醫(yī)院勝利街院區(qū)等社區(qū)門診 | 基礎診療、慢病隨訪 |
二、線上辦理渠道
符合條件的參保人員可通過“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序或“鄂匯辦”APP提交申請,實現(xiàn)足不出戶辦理 。
| 辦理方式 | 操作流程 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 湖北醫(yī)療保障小程序 | 進入小程序→【在線辦理】→【門診慢特病病種待遇認定】→填寫信息并上傳病歷資料 | 智能手機用戶、異地居住患者 |
| i黃岡APP | 安裝APP→拍照上傳病歷(≤20頁)→提交申請→72小時內短信反饋評審結果 | 需快速復審或幫代辦人群(如村干部) |
三、2025年定點醫(yī)院管理改革
自2025年1月1日起,門診慢特病實行定點管理,參保人員需自愿選擇1家定點醫(yī)療機構和1家定點藥店,原則上一年不變 。
| 政策要點 | 具體要求 | 影響分析 |
|---|---|---|
| 定點機構選擇 | 需在簽約機構就醫(yī)購藥,否則費用不納入醫(yī)保支付 | 建議優(yōu)先選擇19個服務網(wǎng)點覆蓋的醫(yī)療機構 |
| 復審與動態(tài)管理 | 12個病種(如惡性腫瘤、糖尿病)需定期復審,周期2-5年 | 需關注政策調整及時更新定點機構 |
| 特殊情況(精神類疾病) | 可額外選擇1家定點醫(yī)院 | 兼顧多病種患者需求 |
四、綠色通道與特殊病種
惡性腫瘤、器官移植抗排異治療等9類病種可享受即時辦理“綠色通道”,次日開始享受待遇 。
| 病種類型 | 辦理方式 | 待遇生效時間 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤、器官移植等 | 攜帶《門診慢特病申請審批表》及病歷資料至醫(yī)保窗口 | 次日生效 |
| 其他病種 | 常規(guī)審核(每9個工作日完成一批) | 審批通過后次月生效 |
2025年黃岡市門診慢特病辦理以“線下19個服務網(wǎng)點+線上雙通道”為核心,結合定點醫(yī)院改革政策,患者需根據(jù)病情穩(wěn)定性、居住地及復審要求選擇合適機構。建議重點關注市人民醫(yī)院等核心網(wǎng)點,并及時通過官方渠道核實最新定點機構名單。