5個(gè)工作日
2025年湖南常德門特申請(qǐng)需通過線上提交材料、資格審核、現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)三階段完成，全流程耗時(shí)約3-5個(gè)工作日，參保人需確保材料真實(shí)有效并符合門診特殊病種目錄要求。
一、申請(qǐng)前準(zhǔn)備
確認(rèn)資格與病種范圍
申請(qǐng)人需滿足以下條件：常德市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人；
所患疾病在《湖南省門診特殊病種目錄》范圍內(nèi)（如惡性腫瘤、糖尿病并發(fā)癥等）；
近一年內(nèi)有相關(guān)病種的診療記錄。
材料清單
材料類型 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保要求 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保要求 身份證明 身份證原件及復(fù)印件 戶口本原件及復(fù)印件 診療記錄 二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明 一級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明 病歷資料 住院病歷或門診病歷（近1年） 門診病歷或檢查報(bào)告（近6個(gè)月） 申請(qǐng)表 醫(yī)保官網(wǎng)下載并填寫 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)取填寫
二、在線提交申請(qǐng)
登錄平臺(tái)
通過“湖南省醫(yī)療保障局官網(wǎng)”或“常德醫(yī)保”微信公眾號(hào)進(jìn)入門特申請(qǐng)通道，選擇“門診特殊病種待遇申請(qǐng)”模塊。上傳材料
支持PDF或JPG格式，單文件不超過10MB；
需上傳材料原件彩色掃描件，模糊或缺頁將導(dǎo)致審核駁回。
審核狀態(tài)查詢
審核狀態(tài) 處理方式 時(shí)限 初審通過 短信通知現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn) 1-2個(gè)工作日 需補(bǔ)正材料 系統(tǒng)提示缺失項(xiàng) 即時(shí)反饋 審核駁回 注明原因并終止流程 1個(gè)工作日
三、現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)與待遇生效
指定機(jī)構(gòu)辦理
初審通過后，需攜帶材料原件至常德市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或參保地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行核驗(yàn)。待遇生效規(guī)則
現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)通過次月起享受門特報(bào)銷待遇；
年度內(nèi)未使用的門特資格自動(dòng)失效，需重新申請(qǐng)。
申請(qǐng)人應(yīng)密切關(guān)注審核狀態(tài)變動(dòng)，若材料補(bǔ)正超3個(gè)工作日未提交，系統(tǒng)將自動(dòng)關(guān)閉申請(qǐng)通道。2025年政策明確要求，虛報(bào)病種或偽造診療記錄者將納入醫(yī)保失信名單，情節(jié)嚴(yán)重者依法追究責(zé)任。
