近兩年確診病歷、醫(yī)保卡/身份證、病種專項(xiàng)檢查報(bào)告
在廣東汕頭申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇，需提交身份證明、病歷資料及病種相關(guān)檢測(cè)結(jié)果，由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。具體材料因病種而異，核心包括基礎(chǔ)身份證明、診斷證明和專項(xiàng)檢查報(bào)告，部分情形需補(bǔ)充治療記錄或影像學(xué)資料。
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明：
- 醫(yī)?？?/strong>或社保卡原件及復(fù)印件（部分地區(qū)支持電子醫(yī)保憑證）。
- 身份證原件及復(fù)印件（非本地戶籍需提供居住證明）。
申請(qǐng)表：
《門(mén)診特殊慢性病申報(bào)表》（需醫(yī)院或醫(yī)保部門(mén)蓋章），可從定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或官網(wǎng)下載。
病歷資料：
- 近兩年與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷（含首頁(yè)、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等），復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。
- 無(wú)住院記錄者需提供兩次以上門(mén)診病歷及診斷證明書(shū)（副主任及以上醫(yī)師開(kāi)具）。
二、病種專項(xiàng)材料
不同慢特病需補(bǔ)充對(duì)應(yīng)檢查報(bào)告，常見(jiàn)病種要求如下：
| 病種 | 必需材料 | 補(bǔ)充材料 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 非同日三次診室血壓記錄（≥140/90mmHg） | 心腦腎并發(fā)癥報(bào)告（如心電圖、腎功能） |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖報(bào)告（空腹≥7.0mmol/L或餐后≥11.1mmol/L）+糖化血紅蛋白（≥6.5%） | 眼底檢查或周圍神經(jīng)病變證明 |
| 冠心病 | 冠狀動(dòng)脈造影或冠脈CTA報(bào)告 | 心電圖、心臟超聲 |
| 慢性肝炎 | 乙肝/丙肝病毒檢測(cè)、肝功能報(bào)告、肝臟B超或CT | 肝纖維化掃描或病理報(bào)告 |
| 腫瘤 | 病理診斷報(bào)告、放化療記錄 | 基因檢測(cè)結(jié)果（靶向治療需提供） |
三、其他注意事項(xiàng)
材料時(shí)效性：
- 診斷證明和檢查報(bào)告需為近一年內(nèi)（超過(guò)一年需補(bǔ)充近期復(fù)診記錄）。
- 住院病歷可放寬至近三年，但需三級(jí)醫(yī)院出具。
提交方式：
- 線下：至汕頭市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院（如汕頭市中心醫(yī)院）醫(yī)保辦提交。
- 線上：通過(guò)“粵醫(yī)?！盇PP或小程序上傳材料（需清晰掃描件）。
審核流程：
醫(yī)院初審后提交醫(yī)保局，10個(gè)工作日內(nèi)完成專家復(fù)審，通過(guò)后發(fā)放電子待遇憑證。
申請(qǐng)門(mén)診慢特病需確保材料真實(shí)完整，避免因缺失專項(xiàng)報(bào)告或蓋章不全導(dǎo)致駁回。建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保局，明確病種具體清單及流程差異。