?16種門特病種可申請(qǐng)備案，材料需加蓋醫(yī)院鮮章。?
2025年浙江溫州參保人員申請(qǐng)門診特殊病種待遇需準(zhǔn)備?醫(yī)保憑證、身份證、診斷證明?等基礎(chǔ)材料，并依據(jù)不同病種補(bǔ)充?病理報(bào)告、出院小結(jié)或?qū)ｍ?xiàng)檢查結(jié)果?。申請(qǐng)可通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口或“浙里辦”APP線上提交，經(jīng)副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生審核后完成備案。
一、?申請(qǐng)材料清單?
?通用材料?
- ?醫(yī)?？?電子憑證?：參保身份核驗(yàn)必備。
- ?身份證原件及復(fù)印件?：代辦需額外提供代辦人身份證及委托書。
- ?《溫州市門診特殊病病種待遇認(rèn)定表》?：由副主任醫(yī)師填寫并加蓋醫(yī)院公章。
?病種專項(xiàng)材料?
- ?惡性腫瘤?：需二級(jí)以上醫(yī)院病理報(bào)告或三級(jí)醫(yī)院疾病證明書+出院記錄。
- ?尿毒癥透析?：血液透析單或腎功能化驗(yàn)報(bào)告（加蓋醫(yī)院章）。
- ?糖尿病胰島素治療?：門診病歷及胰島素使用證明（醫(yī)院自助機(jī)打印并蓋章）。
- ?重性精神障礙?：二級(jí)?？漆t(yī)院疾病證明書+門診病歷或出院小結(jié)。
二、?申請(qǐng)流程?
?線下辦理?
- 攜帶材料至溫州市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院（如附一醫(yī)、市中心醫(yī)院）醫(yī)保窗口提交申請(qǐng)。
- 醫(yī)院審核通過(guò)后，通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)完成備案，當(dāng)場(chǎng)發(fā)放《特殊病種門診專用證歷本》。
?線上辦理?
- 登錄“浙里辦”APP，搜索“浙里醫(yī)?！边M(jìn)入“門診慢特病待遇備案”模塊。
- 上傳身份證、診斷證明等電子材料，10個(gè)工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果。
三、?注意事項(xiàng)?
- ?材料有效性?：所有病歷資料需加蓋醫(yī)院病案室或門診辦公室鮮章，外院資料需同步提供蓋章原件。
- ?時(shí)效性?：部分病種（如惡性腫瘤）可走“綠色通道”，當(dāng)天申請(qǐng)當(dāng)天生效；其他病種需等待審核。
- ?異地就醫(yī)?：備案后需在溫州市內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，跨省治療需提前辦理異地就醫(yī)備案。
門特病待遇可顯著減輕長(zhǎng)期門診治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，建議參保患者盡早備齊材料申請(qǐng)。若遇系統(tǒng)異常，可持紙質(zhì)材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人工辦理。