?醫(yī)保憑證、身份證、診斷證明書及病歷資料?
2025年在浙江金華辦理門診特殊病種（門特）待遇備案，需準(zhǔn)備?醫(yī)保憑證?（社會(huì)保障卡或有效身份證）、由?二級(jí)以上醫(yī)院副主任醫(yī)師?開具并蓋章的?診斷證明書?，以及與申請(qǐng)病種相關(guān)的?病歷資料?或檢查報(bào)告（如病理切片報(bào)告、出院記錄等）。辦理流程包括填寫申請(qǐng)表、醫(yī)院初審、專家評(píng)審及備案登記，通過后可享受門特醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。
一、辦理材料清單
?身份與醫(yī)保憑證?
- ?社會(huì)保障卡?或有效身份證原件及復(fù)印件。
- 線上辦理需通過“浙里辦”APP實(shí)名認(rèn)證。
?醫(yī)療證明文件?（四選一）
- 醫(yī)院蓋章的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受規(guī)定（特殊慢性）病種待遇備案表》。
- 確診疾病的?病理切片報(bào)告?原件及復(fù)印件。
- ?出院記錄?原件（需含明確診斷結(jié)論）。
- 與病種相關(guān)的完整?病歷原件?（門診或住院病歷）。
?其他輔助材料?
- 近期1寸免冠照片（部分機(jī)構(gòu)要求）。
- 若委托代辦，需提供代辦人身份證及授權(quán)書。
二、辦理流程與注意事項(xiàng)
?材料提交與初審?
- 攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室或參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請(qǐng)。
- 醫(yī)院對(duì)材料完整性進(jìn)行初審，并組織專家診查。
?專家評(píng)審與備案?
- 醫(yī)保部門每季度末集中組織專家評(píng)審，符合標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》。
- 備案成功后，待遇自次季度首月起生效。
?線上辦理渠道?
通過“浙里辦”APP搜索“浙里醫(yī)保”，進(jìn)入“門診慢特病待遇備案”模塊上傳材料，全程可在線完成。
門診特殊病種政策旨在減輕長(zhǎng)期治療患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建議提前核對(duì)材料清單并選擇就近定點(diǎn)機(jī)構(gòu)辦理，以確保高效通過審核。
