根據(jù)2025年安徽省門診慢特病申請政策,淮北市參保人員需準(zhǔn)備以下材料并遵循線上或線下辦理流程:
一、必備材料
身份證明
有效身份證原件或醫(yī)保電子憑證/社會保障卡復(fù)印件。
醫(yī)療資料
近1年內(nèi)門診或住院病歷原件及復(fù)印件(需加蓋醫(yī)院公章);
近半年內(nèi)至少兩次非同日門診病歷及用藥記錄(間隔≥28天),或住院確診需提供出院小結(jié)及用藥記錄。
診斷證明
由二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷書或檢查報告單。
申請表
填寫完整的《門診慢特病種待遇認(rèn)定申請表》,需由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)。
二、補充材料(特定病種)
高血壓/糖尿病 :可提供近半年內(nèi)門診病歷及用藥記錄;
器官移植/惡性腫瘤 :需提供相關(guān)手術(shù)證明或病理報告,部分病種可申請直接認(rèn)定。
三、辦理方式
線上申請
通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、微信公眾號(如“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”)等提交材料,審核周期約1-10個工作日。
線下申請
攜帶材料至淮北市內(nèi)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)窗口,或到戶籍所在地社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理,審核時間約3-10個工作日。
四、注意事項
材料需真實有效,過期需補充最新病歷;
定額門診慢特病需通過醫(yī)院醫(yī)保部門復(fù)核后,次月起享受待遇;
異地就醫(yī)需提前備案。