3-5個工作日內(nèi)完成初審，15個工作日內(nèi)出具審核結論。
在鐵嶺市申請特殊病種待遇需提交診斷證明、病歷資料等材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構，通過審核后享受門診或住院醫(yī)療費用減免。具體流程涉及資格確認、材料提交及待遇享受三個環(huán)節(jié)。
一、申請資格與病種范圍
- 適用人群：需為鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，且所患疾病屬于遼寧省規(guī)定的特殊病種目錄。
- 病種類型：2025年納入目錄的疾病包括惡性腫瘤、尿毒癥、嚴重精神障礙等（見下表對比）。
| 病種名稱 | 診斷標準 | 待遇覆蓋范圍 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告+影像學檢查 | 門診放化療、靶向治療 |
| 尿毒癥 | 腎功能衰竭+透析記錄 | 血液透析、藥品費用 |
| 嚴重精神障礙 | 三甲醫(yī)院精神科確診證明 | 門診用藥、住院治療 |
二、申請材料清單
- 基礎材料：
- 身份證及醫(yī)?？?/strong>原件與復印件。
- 近期一寸免冠照片2張。
- 醫(yī)療證明：
- 三級醫(yī)院出具的診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 住院病歷或門診檢查報告（含病理、影像等關鍵指標）。
三、辦理流程與時效
- 提交申請：
至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或指定定點醫(yī)院醫(yī)保科提交材料。
- 審核階段：
初審通過后，由市級專家委員會進行復審，必要時要求補充檢查。
- 結果通知：
通過者發(fā)放特殊病種就醫(yī)證，有效期1-3年（依病種而定）。
鐵嶺市特殊病種政策旨在減輕患者經(jīng)濟負擔，建議提前咨詢12345熱線確認材料細節(jié)。辦理過程中需確保病歷資料完整，避免因遺漏延誤待遇享受。
