需提供基礎(chǔ)身份材料、病種診斷證明及?？茩z查資料
2025年湖北隨州申請(qǐng)?zhí)厥忾T診需提供的資料包括：基礎(chǔ)身份材料（身份證、醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證）、病種診斷證明（二級(jí)及以上醫(yī)院蓋章的疾病診斷證明）、?？撇v資料（近3年住院出院小結(jié)或門診病歷）、檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、基因檢測(cè)結(jié)果等病種相關(guān)醫(yī)學(xué)證明），以及《隨州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性疾病鑒定表》（線上申報(bào)可自動(dòng)生成）。
一、基礎(chǔ)身份材料
核心證件
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 醫(yī)?？ǎɑ蜥t(yī)保電子憑證截圖）。
- 1寸近期免冠彩照2張（線下申報(bào)需提供）。
參保憑證
職工醫(yī)保需提供單位參保證明（靈活就業(yè)人員無需）；居民醫(yī)保需提供戶口本或居住證。
二、病種診斷與病歷資料
通用材料
- 疾病診斷證明：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院開具，注明疾病名稱、確診時(shí)間及治療方案，需加蓋醫(yī)院公章。
- 病歷資料：近3年內(nèi)的住院出院小結(jié)或門診病歷，需包含詳細(xì)病史、治療記錄及醫(yī)師簽名。
病種專項(xiàng)材料
病種類型 需額外提供的材料 惡性腫瘤門診治療 病理檢查報(bào)告、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果、放療/化療方案記錄。 糖尿病（伴并發(fā)癥） 近3個(gè)月血糖監(jiān)測(cè)記錄（至少10次）、糖化血紅蛋白報(bào)告、并發(fā)癥診斷證明（如眼底檢查、腎功能報(bào)告）。 器官移植抗排異治療 手術(shù)記錄、移植器官來源證明、近期抗排異藥物使用清單。 腦血管病后遺癥 頭顱CT/MRI報(bào)告、神經(jīng)功能評(píng)估表（如肌力檢測(cè)記錄）。 高血壓（伴心腦腎損害） 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告、心臟超聲/腎功能檢查結(jié)果。
三、申報(bào)表格與補(bǔ)充材料
鑒定表格
- 填寫完整的《隨州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性疾病鑒定表》（可在“隨州市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)”下載，單位職工需加蓋單位公章）。
- 線上申報(bào)通過“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序提交時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)生成電子表格，無需手動(dòng)填寫。
復(fù)審材料
需定期復(fù)審的病種（如病毒性肝炎每2年、惡性腫瘤每5年），需提供近1年內(nèi)的病歷或檢查資料，未按時(shí)提交將暫停待遇。
四、其他注意事項(xiàng)
材料形式要求
- 所有復(fù)印件需注明“與原件一致”并簽字，住院小結(jié)、檢查報(bào)告需醫(yī)院病案室蓋章。
- 2025年7月起，電子處方為必備材料，可通過醫(yī)院開具、線上問診或定點(diǎn)藥店復(fù)核獲取。
異地就醫(yī)補(bǔ)充材料
跨省異地就醫(yī)需提供《異地就醫(yī)備案表》，省內(nèi)異地就醫(yī)無需額外材料，直接憑醫(yī)保卡結(jié)算。
參保人可通過線上（“湖北醫(yī)療保障”小程序、鄂匯辦APP）或線下（參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口、定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？疲┨峤徊牧希k理時(shí)限原則上為20個(gè)工作日。材料齊全且符合條件的，從受理之日起享受門診慢特病待遇，職工醫(yī)保支付比例最高達(dá)90%，居民醫(yī)保最高達(dá)80%（器官移植抗排異治療、慢性腎功能衰竭透析）。