共濟(jì)賬戶允許資金共享,親情賬戶僅共享電子憑證
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)與親情賬戶是兩種不同的醫(yī)保服務(wù)模式。共濟(jì)賬戶通過(guò)授權(quán)將個(gè)人賬戶資金共享給家庭成員使用,而親情賬戶僅提供醫(yī)保電子憑證代申領(lǐng)功能,不涉及資金轉(zhuǎn)移。2025年青海省取消共濟(jì)賬戶最低500元?jiǎng)潛芟拗?,并上線“醫(yī)保錢包”支持跨省共濟(jì)。
一、功能定位
| 對(duì)比項(xiàng) | 共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
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| 核心功能 | 資金共享:授權(quán)家庭成員使用個(gè)人賬戶余額支付醫(yī)療費(fèi)用 | 憑證共享:幫助家人展示醫(yī)保電子憑證,無(wú)需實(shí)體卡 |
| 資金流向 | 資金從授權(quán)人賬戶劃轉(zhuǎn)至共濟(jì)賬戶 | 無(wú)資金轉(zhuǎn)移,僅展示醫(yī)保碼 |
| 典型場(chǎng)景 | 支付門診、住院、購(gòu)藥等自付費(fèi)用 | 掛號(hào)、購(gòu)藥時(shí)代家人展示醫(yī)保碼 |
二、綁定條件
| 對(duì)比項(xiàng) | 共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
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| 參保關(guān)系 | 授權(quán)人與被共濟(jì)人需在青海省內(nèi)參保 | 支持全國(guó)不同參保地家庭成員綁定 |
| 家庭成員范圍 | 配偶、父母、子女(近親屬) | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近親屬 |
| 特殊要求 | 需雙方均為職工醫(yī)保或居民醫(yī)保 | 無(wú)醫(yī)保類型限制 |
三、資金來(lái)源與使用
| 對(duì)比項(xiàng) | 共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
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| 資金來(lái)源 | 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金 | 無(wú)獨(dú)立資金,僅關(guān)聯(lián)授權(quán)人賬戶 |
| 使用范圍 | 支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/零售藥店個(gè)人自付費(fèi)用 | 僅用于展示醫(yī)保電子憑證 |
| 青海特殊政策 | 2025年取消最低500元?jiǎng)潛芟拗?,支持跨省共?jì) | 無(wú)資金限制,綁定后即可使用 |
四、操作流程
| 對(duì)比項(xiàng) | 共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
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| 辦理平臺(tái) | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP“地方專區(qū)” | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP“親情賬戶”功能 |
| 綁定方式 | 需備案授權(quán)(線上/線下) | 直接添加家人信息完成綁定 |
| 生效時(shí)效 | 備案成功后實(shí)時(shí)生效 | 綁定后立即生效 |
五、限額與限制
| 對(duì)比項(xiàng) | 共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
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| 劃撥限額 | 2025年青海取消最低500元限制,可自主劃撥 | 無(wú)資金額度限制 |
| 使用次數(shù) | 無(wú)次數(shù)限制,按實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算 | 無(wú)次數(shù)限制,僅展示憑證 |
| 違規(guī)風(fēng)險(xiǎn) | 需本人持卡就醫(yī),否則可能構(gòu)成冒名就醫(yī) | 無(wú)資金風(fēng)險(xiǎn),僅涉及憑證展示 |
共濟(jì)賬戶適用于需要資金互助的家庭,尤其適合職工醫(yī)保參保人為父母、子女支付醫(yī)療費(fèi)用;親情賬戶則主要解決老人、兒童等群體就醫(yī)時(shí)忘帶實(shí)體卡的問(wèn)題。青海2025年政策進(jìn)一步放寬共濟(jì)賬戶使用限制,并支持跨省資金劃轉(zhuǎn),顯著提升醫(yī)保服務(wù)便利性。