2025年甘肅天水申請(qǐng)門診慢特病需提交以下資料,具體要求如下:
一、必備材料
身份證明
有效身份證件原件或醫(yī)保電子憑證、社會(huì)保障卡復(fù)印件。
申請(qǐng)表格
《天水市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病申報(bào)認(rèn)定表》(需主治醫(yī)師填寫并加蓋公章)。
病歷資料
近兩年完整病歷復(fù)印件(含首頁、出院小結(jié)、診斷報(bào)告、檢查單、手術(shù)記錄、病理報(bào)告等)。
二、辦理流程
現(xiàn)場辦理
攜帶上述材料至戶籍所在地鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審,或直接到縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院等指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診慢性病科室申報(bào)。
審核與認(rèn)定
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在3個(gè)工作日內(nèi)完成初審,確定病種及診療計(jì)劃并填寫申請(qǐng)表;醫(yī)保部門對(duì)材料進(jìn)行最終審核。
三、注意事項(xiàng)
認(rèn)定長期有效,變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需填報(bào)變更表并重新認(rèn)定;
線上辦理渠道尚未開放,必須通過線下途徑完成。