既往病史資料(出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門(mén)診治療審批表、醫(yī)??ā⑸矸葑C(未成年人持戶口本)、1寸照片2張
在山西大同申請(qǐng)?zhí)厥獠》N,需要準(zhǔn)備上述材料。申請(qǐng)人需攜帶既往病史資料至門(mén)診醫(yī)生處就診,符合條件的由醫(yī)生填寫(xiě)相關(guān)證明和審批表,隨后攜帶醫(yī)保卡、身份證等材料到戶籍所在地的社保所申請(qǐng)。下面將詳細(xì)介紹申請(qǐng)所需材料及相關(guān)規(guī)定。
一、申請(qǐng)材料詳情
1. 既往病史資料
包括出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等,這些資料能全面反映患者的病情和治療情況,幫助醫(yī)生和審核人員準(zhǔn)確判斷是否符合特殊病種的標(biāo)準(zhǔn)。
2. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門(mén)診治療審批表
特殊病種審批表必須由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě),該證明和審批表是申請(qǐng)?zhí)厥獠》N的關(guān)鍵文件,用于申請(qǐng)?zhí)厥獠》N門(mén)診治療的資格。
3. 醫(yī)???、身份證
醫(yī)保卡是享受醫(yī)保待遇的憑證,身份證用于確認(rèn)申請(qǐng)人的身份信息。未成年人需持戶口本。
4. 1寸照片2張
用于相關(guān)申請(qǐng)表格和證件的粘貼。
二、申辦流程及規(guī)定
1. 醫(yī)院辦理
患者攜帶既往病史資料至門(mén)診醫(yī)生就診,符合條件的由醫(yī)生填寫(xiě)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門(mén)診治療審批表。
2. 社保所申請(qǐng)
醫(yī)院辦理完結(jié)后,患者或家屬攜帶病史資料、醫(yī)保卡、身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張及以上醫(yī)院相關(guān)病史資料到戶籍所在地的社保所申請(qǐng),領(lǐng)取并填寫(xiě)申請(qǐng)表,審批表到當(dāng)?shù)厣绫>謱徟⑸w章。
3. 續(xù)批規(guī)定
特殊病種門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用支付額度實(shí)行按年度核定,按月管理,不得跨年度累計(jì)使用。每年12月25日至次年1月10日,參保人員應(yīng)持本人城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門(mén)診補(bǔ)助審批表及相關(guān)病史資料到人民醫(yī)院或中醫(yī)院醫(yī)??评m(xù)批。惡性腫瘤放化療期、慢性腎功能衰竭(門(mén)診透析治療)、肝臟腎臟心臟瓣膜造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療三類(lèi)病種每年續(xù)批兩次(分別為6月25 - 7月10日、12月25日 - 次年1月10日),逾期不予辦理。
三、不同情況對(duì)比
| 情況 | 所需額外材料 | 申請(qǐng)注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 縣域外就醫(yī)、購(gòu)藥或增加就診醫(yī)院 | 需經(jīng)專(zhuān)家組審批并出具意見(jiàn),縣域外就診或購(gòu)藥的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須為二級(jí)以上公立醫(yī)院 | 提前準(zhǔn)備好相關(guān)病歷和檢查資料,按規(guī)定流程申請(qǐng)審批 |
| 未成年人申請(qǐng) | 持戶口本代替身份證 | 由監(jiān)護(hù)人陪同辦理相關(guān)手續(xù) |
山西大同申請(qǐng)?zhí)厥獠》N需要準(zhǔn)備好相關(guān)材料,按照規(guī)定的流程進(jìn)行申請(qǐng)和續(xù)批?;颊吆图覍賾?yīng)了解這些要求,確保順利享受特殊病種門(mén)診治療的醫(yī)保待遇。