5個工作日
2025年廣西梧州申請門診特病需提交身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、診斷證明、檢查報告、用藥清單及申請表共7類材料,具體要求如下:
(一)身份證明與醫(yī)保憑證
有效身份證件(身份證/戶口簿/居住證)原件及復(fù)印件
有效醫(yī)保參保憑證(社保卡/電子醫(yī)保憑證)
(二)醫(yī)療材料要求
診斷證明:由二級及以上定點醫(yī)院出具,需加蓋醫(yī)院公章,明確標注疾病名稱、病情嚴重程度及治療必要性
病歷資料:近2年內(nèi)門診病歷或住院病歷復(fù)印件,需包含主訴、檢查記錄及治療方案
檢查報告:與申請病種相關(guān)的實驗室檢查、影像學(xué)報告等(如CT、MRI、病理報告)
用藥清單:近6個月用藥記錄,需體現(xiàn)連續(xù)治療情況
(三)特殊病種附加材料
| 病種類型 | 額外要求材料 | 審核要點 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 放化療記錄或靶向治療證明 | 治療方案與病種匹配性 |
| 尿毒癥 | 透析記錄或腎功能檢測報告 | 治療頻次及醫(yī)學(xué)必要性 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄及抗排異治療證明 | 手術(shù)時間與用藥連續(xù)性 |
(四)申請表填寫規(guī)范
由定點醫(yī)院醫(yī)???/span>或梧州市醫(yī)保局官網(wǎng)下載標準表格
需本人/代辦人簽字確認,醫(yī)院科室主任及醫(yī)保負責人雙簽
(五)材料提交與審核流程
提交至梧州市醫(yī)保局或線上政務(wù)平臺(支持電子材料上傳)
審核周期為5個工作日,結(jié)果通過短信或官網(wǎng)公示
申請材料需確保真實性、完整性及時效性,缺失關(guān)鍵文件可能導(dǎo)致審核不通過。建議提前與定點醫(yī)院醫(yī)保辦溝通,確認病種分類及材料細節(jié)。政策若有調(diào)整,以梧州市醫(yī)保局最新公告為準。