2025年四平市門特辦理材料需5類基礎(chǔ)證明，流程時限約10個工作日
參保人員申請門診特殊疾?。ㄩT特）待遇時，需提交身份證明、病歷資料、診斷證明等核心材料，由定點醫(yī)療機構(gòu)初審后報醫(yī)保部門復(fù)核。以下是具體要求和注意事項：
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 本人辦理：提供身份證或社?？?/strong>原件及復(fù)印件。
- 代辦情況：需額外提交代辦人身份證及參保人授權(quán)委托書（需社區(qū)或醫(yī)院蓋章）。
參保憑證
提供有效的吉林醫(yī)保參保證明（可通過“吉事辦”APP下載電子版）。
二、醫(yī)療診斷材料
確診資料
- 二級以上醫(yī)院出具的門診特殊疾病診斷書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 近1年內(nèi)的住院病歷（含檢查報告、病理結(jié)果等），若為罕見病需提供3年內(nèi)資料。
病情證明
主治醫(yī)師填寫的治療方案表（需注明用藥、療程及預(yù)期費用）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 須包含ICD-10疾病編碼 | 6個月內(nèi) |
| 檢查報告 | 彩超、CT等影像報告需原件或醫(yī)院認(rèn)證復(fù)印件 | 1年內(nèi) |
三、申請流程材料
《門特待遇申請表》
到四平市醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取或官網(wǎng)下載，由醫(yī)院醫(yī)保科初審簽章。
費用預(yù)估清單
醫(yī)院出具的年度治療費用預(yù)算（需列明藥品、檢查項目及單價）。
四、特殊情況補充材料
異地就醫(yī)者
需提交轉(zhuǎn)診備案證明及外地三甲醫(yī)院的診斷材料（需公證翻譯件）。
復(fù)審申請
待遇到期續(xù)辦時，需提供近期復(fù)查報告及原門特審批表復(fù)印件。
五、其他注意事項
- 材料提交后，醫(yī)保部門將在10個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果短信通知。
- 門特待遇有效期根據(jù)病種分為1-3年，到期需重新申報。
辦理過程中如遇材料缺失，可通過四平市醫(yī)保局官網(wǎng)或服務(wù)熱線0434-12393咨詢。確保材料真實完整可大幅提升審批效率，避免因補交延誤待遇享受。