5項核心材料
2025年貴州遵義門診特病辦理需提供身份證、醫(yī)保憑證、醫(yī)療證明、申請表及照片。參保人需通過線上或線下渠道提交材料，經(jīng)審核后享受門診特病待遇。遵義市已實現(xiàn)全省通辦、一網(wǎng)通辦，辦理時限縮短至30個工作日，部分病種支持“零跑腿”線上申請。
一、基礎(chǔ)身份材料
有效身份證件
- 原件及復印件：需正反面清晰復印，有效期剩余6個月以上。
- 未成年人：提供戶口本原件及監(jiān)護人身份證。
醫(yī)保參保憑證
- 實體社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證：確保已激活并完成當年繳費。
- 異地參保者：需提供參保地醫(yī)保部門出具的參保證明。
二、醫(yī)療證明材料
疾病診斷證明
- 二級以上醫(yī)院出具：包含疾病名稱、確診時間及治療方案。
- 特殊檢查報告：如惡性腫瘤需病理報告，糖尿病需連續(xù)血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)。
病史資料
- 住院病歷：出院小結(jié)、手術(shù)記錄等。
- 門診記錄：近1年內(nèi)的就診記錄及用藥清單。
| 材料類型 | 具體要求 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 加蓋醫(yī)院公章，含主治醫(yī)師簽名 | 需明確標注“符合門診特病標準” |
| 檢查報告 | CT、MRI、病理報告等原件或復印件 | 影像資料需附文字結(jié)論 |
| 治療方案 | 包含藥物名稱、劑量及療程 | 需與申報病種直接相關(guān) |
三、申請表格與照片
《門診慢特病待遇認定申請表》
- 醫(yī)院填寫部分：由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師填寫并簽字。
- 個人填寫部分：如實填寫病史、聯(lián)系方式及申報病種。
證件照
- 1寸白底免冠照：2張紙質(zhì)版及電子版（2025年起新增要求）。
- 照片規(guī)格：近期6個月內(nèi)拍攝，不得使用翻拍或合成照片。
四、辦理流程優(yōu)化
線上辦理
- 渠道：通過“貴州政務服務網(wǎng)”或“遵醫(yī)保”APP提交電子材料。
- 時效：10個工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果，支持進度查詢。
線下辦理
- 窗口地址：遵義市政務服務中心（新蒲新區(qū)播州大道）或各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦點。
- 代辦服務：家屬可持委托書及雙方身份證原件代辦。
五、特殊情形補充材料
異地就醫(yī)者
- 轉(zhuǎn)診證明：需由遵義市三級醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診意見。
- 備案記錄：通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP完成異地就醫(yī)備案。
罕見病患者
- 基因檢測報告：需省級以上醫(yī)療機構(gòu)出具。
- 專家會診意見：3名副主任醫(yī)師以上簽名確認。
材料真實性直接影響審批結(jié)果，建議提前核對證件的有效期與醫(yī)療證明的完整性。2025年起，遵義市推行“信用承諾制”，對五年內(nèi)無醫(yī)保違規(guī)記錄的參保人，可暫緩提交部分輔助檢查報告。辦理過程中如遇材料缺失，可通過政務系統(tǒng)“容缺受理”通道先行提交，后續(xù)補交電子材料。