自2025年1月1日起,武威市統(tǒng)一實施全省門診慢特病政策優(yōu)化調(diào)整,調(diào)整后城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民門診慢特病病種均從原本數(shù)量擴展到68種,申報流程簡化,可線上申報
從2025年1月1日起,武威市門診慢特病政策有了新變化,城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民門診慢特病病種的擴展以及申報流程的簡化,為患者帶來了更多便利和實惠。以下是關(guān)于此次政策調(diào)整的詳細介紹。
(一)病種范圍擴展
此次政策調(diào)整顯著擴展了病種范圍,原本城鄉(xiāng)居民門診慢特病的病種為49種,現(xiàn)在增加到了68種,城鎮(zhèn)職工同樣從29種擴展到了68種。涵蓋了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、痛風(fēng)、銀屑病等常見慢性疾病,具體對比見下表:
| 參保類型 | 原病種數(shù)量 | 現(xiàn)病種數(shù)量 | 新增常見病種 |
|---|---|---|---|
| 城鄉(xiāng)居民 | 49種 | 68種 | 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、痛風(fēng)、銀屑病等 |
| 城鎮(zhèn)職工 | 29種 | 68種 | 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、痛風(fēng)、銀屑病等 |
(二)報銷比例提高
報銷比例的提高大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔。以往,部分門診慢特病的報銷比例為70%或80%,新政策將其提高了10個百分點。例如,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病等疾病的報銷比例已經(jīng)上升至80%和90%,具體情況如下表所示:
| 疾病名稱 | 原報銷比例 | 現(xiàn)報銷比例 |
|---|---|---|
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 70%或80% | 80% |
| 血友病 | 70%或80% | 90% |
(三)支付限額調(diào)整
支付限額方面也有了令人振奮的調(diào)整。對于某些病種,如血友病,年度報銷限額從20000元提升至60000元;血液透析限額從60000元提高至80000元。這使得患者在治療費用上有了更多保障,具體限額對比見下表:
| 病種 | 原年度報銷限額 | 現(xiàn)年度報銷限額 |
|---|---|---|
| 血友病 | 20000元 | 60000元 |
| 血液透析 | 60000元 | 80000元 |
(四)申報流程簡化
政策實施后,申報流程進行了簡化,患者可通過線上方式進行申報,僅需通過相應(yīng)的App或者微信小程序,按照系統(tǒng)提示操作即可,無需再經(jīng)歷繁瑣的程序。
武威市2025年門診慢特病政策的優(yōu)化調(diào)整,在病種范圍、報銷比例、支付限額和申報流程等方面都有了顯著改善,為廣大患者提供了更全面、更便捷的醫(yī)療保障,讓患者能夠更好地應(yīng)對慢性疾病帶來的挑戰(zhàn)。