截至2025年8月，九江市共有18家醫(yī)院納入熱敏灸醫(yī)保支付范圍，覆蓋全市主要區(qū)域。
艾灸相關(guān)療法在九江市已被部分納入醫(yī)保支付范疇，但具體適用范圍、機(jī)構(gòu)及報(bào)銷條件存在差異。熱敏灸作為中醫(yī)特色療法，已在特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算，而傳統(tǒng)艾灸或需根據(jù)具體項(xiàng)目類型判斷是否符合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
一、醫(yī)保覆蓋的艾灸類型與機(jī)構(gòu)
熱敏灸項(xiàng)目
- 覆蓋機(jī)構(gòu)：九江市18家醫(yī)院（含縣級(jí)中醫(yī)院）。
- 報(bào)銷條件：僅限省藥監(jiān)局批準(zhǔn)的熱敏灸艾條跨院調(diào)劑使用機(jī)構(gòu)，有效期至文件失效前。
其他艾灸療法
雷火灸等項(xiàng)目：尚未明確納入九江市醫(yī)保目錄，但江西省內(nèi)部分城市如南昌已將督灸、雷火灸等37項(xiàng)中醫(yī)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保。
二、報(bào)銷規(guī)則與限制
支付范圍
- 限定項(xiàng)目：僅熱敏灸艾條及相關(guān)診療服務(wù)，不包含普通艾灸或非指定艾灸產(chǎn)品。
- 費(fèi)用比例：報(bào)銷比例因機(jī)構(gòu)等級(jí)和患者參保類型差異，一般在60%-90%之間。
時(shí)效與資格
- 動(dòng)態(tài)調(diào)整：醫(yī)保支付資格需定期復(fù)審，失效機(jī)構(gòu)將停止報(bào)銷。
- 地域限制：跨市使用可能不適用，需咨詢當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保部門。
三、與其他省份的對(duì)比
| 對(duì)比維度 | 江西省（九江） | 寧夏自治區(qū) | 廣東省 |
|---|---|---|---|
| 艾灸醫(yī)保項(xiàng)目 | 熱敏灸（18 家定點(diǎn)醫(yī)院） | 督灸、雷火灸等 37 項(xiàng) | 針灸、推拿等 100%納入 |
| 報(bào)銷比例 | 60%-90%（依機(jī)構(gòu)而定） | 60%-80% | 基層機(jī)構(gòu)起付線降低 30% |
| 覆蓋病種 | 頸腰椎病、慢性疼痛 | 強(qiáng)直性脊柱炎、慢性疲勞 | 肩周炎、運(yùn)動(dòng)損傷等 |
四、政策背景與發(fā)展趨勢(shì)
國(guó)家支持
2025年國(guó)家醫(yī)保政策明確鼓勵(lì)將中醫(yī)非藥物療法納入支付范圍，江西作為中醫(yī)藥大省，熱敏灸被列為優(yōu)先試點(diǎn)。
技術(shù)與服務(wù)升級(jí)
部分機(jī)構(gòu)已引入AI輔助定位技術(shù)，提升艾灸治療精準(zhǔn)度，未來(lái)可能擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋范圍。
九江市熱敏灸醫(yī)保支付已實(shí)現(xiàn)局部覆蓋，但傳統(tǒng)艾灸尚未全面納入。患者需確認(rèn)就診機(jī)構(gòu)資質(zhì)及艾灸類型，建議通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”或當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保局查詢最新政策。隨著中醫(yī)藥振興戰(zhàn)略推進(jìn)，更多艾灸療法有望逐步納入醫(yī)保體系，但具體進(jìn)展需關(guān)注官方動(dòng)態(tài)。
