2025年湖北省中醫(yī)外治類醫(yī)療服務項目整合明確將艾灸納入醫(yī)保支付范圍。
艾灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)外治療法,已通過政策調整正式納入湖北省及武漢市基本醫(yī)療保險支付體系。該政策覆蓋公立醫(yī)療機構及定點中醫(yī)服務單位,患者可按標準享受醫(yī)保報銷待遇,具體細則依據(jù)醫(yī)療機構等級及項目類型執(zhí)行。
一、政策依據(jù)與實施范圍
省級文件規(guī)范
依據(jù)《湖北省醫(yī)療保障局 省衛(wèi)生健康委員會關于做好中醫(yī)針法類、中醫(yī)外治類、中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)及放射檢查類醫(yī)療服務項目整合和價格調整的通知》(鄂醫(yī)保發(fā)〔2025〕29號),艾灸被明確列為“中醫(yī)外治類”項目,統(tǒng)一納入醫(yī)保目錄管理。覆蓋機構類型
- 公立醫(yī)療機構:包括三級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等。
- 定點中醫(yī)??茩C構:如新洲區(qū)中醫(yī)骨傷??漆t(yī)院等具備資質的單位。
二、報銷標準與限制條件
支付類別與比例
項目類型 醫(yī)保類別 個人自付比例 備注 普通艾灸(基礎療法) 乙類 10%-20% 需在定點機構操作 特殊灸法(如溫針灸) 乙類 15%-25% 需醫(yī)生評估后開具處方 限制條件
- 適應癥范圍:僅限慢性疼痛、關節(jié)炎、中風后遺癥等明確診斷的疾病。
- 頻次限制:單次療程不超過10次,年度累計報銷不超過30次。
三、與其他中醫(yī)項目的對比
同類項目醫(yī)保覆蓋情況
項目 是否納入醫(yī)保 報銷類型 年度限額 拔罐療法 是 乙類 20次 推拿 是 乙類 25次 中藥貼敷 部分納入 乙類 15次 政策差異化
艾灸與拔罐、推拿同屬“中醫(yī)外治類”,但艾灸的適應癥范圍更廣,且對器械耗材(如艾條)的采購實行“零差率”管理,進一步降低患者成本。
艾灸納入醫(yī)保是湖北省推動中醫(yī)藥傳承發(fā)展的重要舉措,既緩解了患者經濟負擔,也促進了傳統(tǒng)療法的規(guī)范化應用。需注意的是,報銷需嚴格遵循適應癥與頻次規(guī)定,建議就醫(yī)前咨詢定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦確認細則。