接種后需留觀30分鐘，警惕24小時內(nèi)急性過敏反應(yīng)及72小時內(nèi)高熱（≥39℃）
乙腦疫苗接種后需重點關(guān)注局部反應(yīng)（紅腫、硬結(jié)）和全身反應(yīng)（發(fā)熱、皮疹），多數(shù)癥狀輕微且2-3天自愈，極少數(shù)情況可能出現(xiàn)過敏性休克、高熱驚厥等嚴重反應(yīng)，需立即就醫(yī)。同時需注意飲食禁忌、休息及接種部位護理，確保疫苗安全有效。
一、接種后即時與短期觀察
留觀30分鐘
接種后必須在現(xiàn)場觀察30分鐘，重點警惕急性過敏反應(yīng)（如面部腫脹、呼吸困難、蕁麻疹），此類反應(yīng)多發(fā)生在接種后1小時內(nèi)，及時處理可避免嚴重后果。24小時內(nèi)護理要點
- 接種部位：保持清潔干燥，避免沾水、抓撓或揉搓，24小時內(nèi)不洗澡，可用干凈毛巾輕擦身體其他部位。
- 活動限制：避免劇烈運動或重體力勞動，建議適當(dāng)休息，多飲水以促進代謝。
二、不良反應(yīng)的識別與處理
| 反應(yīng)類型 | 常見癥狀 | 發(fā)生時間 | 處理方式 | 需就醫(yī)情形 |
|---|---|---|---|---|
| 局部反應(yīng) | 紅腫（直徑＜5cm）、硬結(jié)、疼痛 | 接種后24小時內(nèi) | 早期冷敷（紅腫）、48小時后熱敷（硬結(jié)），每次10-15分鐘，每日2-3次 | 紅腫直徑＞5cm、化膿或持續(xù)疼痛超過3天 |
| 全身反應(yīng)-低熱 | 體溫37.1-38.5℃，伴乏力、食欲減退 | 接種后1-2周內(nèi) | 物理降溫（溫水擦浴），多喝溫開水，無需服藥 | 低熱持續(xù)超過48小時或精神狀態(tài)差 |
| 全身反應(yīng)-高熱 | 體溫≥38.5℃，伴寒戰(zhàn)、頭痛 | 接種后1-2周內(nèi) | 服用對乙酰氨基酚或布洛芬，間隔4-6小時重復(fù)用藥，24小時不超過4次 | 高熱≥39℃持續(xù)不退、出現(xiàn)抽搐或呼吸困難 |
| 過敏反應(yīng) | 皮疹（蕁麻疹）、面部/眼瞼水腫 | 接種后30分鐘-72小時 | 輕度皮疹無需處理；嚴重者口服抗組胺藥物（如氯雷他定） | 皮疹擴散、喉頭水腫、過敏性休克（血壓下降、意識模糊） |
三、飲食與生活禁忌
飲食限制
- 忌辛辣與海鮮：接種后1周內(nèi)避免辣椒、火鍋等辛辣食物及蝦、蟹等海鮮，以防異種蛋白引發(fā)過敏或干擾免疫應(yīng)答。
- 清淡易消化：建議選擇米粥、面條、蔬菜等清淡飲食，嬰幼兒保持正常奶粉喂養(yǎng)，無需額外添加營養(yǎng)。
特殊人群注意事項
- 兒童：避免劇烈哭鬧或抓撓接種部位，家長需密切觀察體溫及精神狀態(tài)，出現(xiàn)異常及時安撫并記錄癥狀。
- 免疫功能低下者：需延長觀察期至1周，監(jiān)測是否出現(xiàn)持續(xù)感染或高熱，必要時提前咨詢醫(yī)生調(diào)整免疫方案。
四、疫苗類型與接種程序差異
| 疫苗類型 | 接種劑次 | 不良反應(yīng)特點 | 加強免疫時間 |
|---|---|---|---|
| 減毒活疫苗 | 1歲、2歲、7歲各1劑 | 局部反應(yīng)輕微，低熱發(fā)生率＜5% | 7歲加強1劑 |
| 滅活疫苗 | 6月齡第1劑，7-10天后第2劑，18月齡、2歲、6歲各加強1劑 | 多次接種后局部硬結(jié)發(fā)生率略高，偶見高熱 | 6歲加強1劑 |
乙腦疫苗是預(yù)防乙型腦炎的關(guān)鍵手段，多數(shù)不良反應(yīng)可自行緩解，無需過度擔(dān)憂。接種后需遵循留觀、護理及飲食禁忌，出現(xiàn)高熱不退、嚴重過敏或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（抽搐、意識異常） 時，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院就診，并攜帶接種憑證以便醫(yī)生快速判斷。即使完成接種，夏季仍需做好防蚊措施（蚊帳、驅(qū)蚊液），降低病毒暴露風(fēng)險。