1個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。
2025年四川樂(lè)山門診特殊病種網(wǎng)上辦理流程已實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)辦，參保人可通過(guò)四川醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳、四川醫(yī)保APP、四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)微信小程序或四川省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等官方渠道提交申請(qǐng)，無(wú)需到現(xiàn)場(chǎng)即可完成病種認(rèn)定、材料上傳、審核反饋等全流程操作，大幅提升便民效率。
一、辦理渠道
四川醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳
- 訪問(wèn)官網(wǎng)，注冊(cè)并登錄個(gè)人賬號(hào)。
- 在“個(gè)人服務(wù)”欄目選擇“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”。
- 按提示填寫(xiě)信息并上傳所需材料。
- 提交后可實(shí)時(shí)查詢辦理進(jìn)度和結(jié)果。
四川醫(yī)保APP
- 下載并登錄“四川醫(yī)?！盇PP。
- 進(jìn)入“服務(wù)”或“醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理”專區(qū)。
- 選擇“門診特殊病種認(rèn)定”功能，完成身份驗(yàn)證。
- 上傳申請(qǐng)材料，提交后等待審核反饋。
四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)微信/支付寶小程序
- 搜索并進(jìn)入“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”小程序。
- 使用醫(yī)保電子憑證或手機(jī)號(hào)登錄。
- 選擇“門診特殊病種認(rèn)定”，填寫(xiě)并上傳材料。
- 提交后可在“我的辦件”中查看進(jìn)度。
四川省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)
- 登錄四川省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，定位至“樂(lè)山市”。
- 搜索“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”事項(xiàng)。
- 在線填寫(xiě)申請(qǐng)表并上傳附件，提交后跟蹤辦理狀態(tài)。
二、申請(qǐng)材料
門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表
- 可在辦理平臺(tái)下載空白表格，填寫(xiě)后電子簽名或拍照上傳。
- 表格需包含個(gè)人基本信息、申請(qǐng)病種、病史摘要等。
病歷資料
- 由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的近半年內(nèi)相關(guān)病歷、檢查報(bào)告、診斷證明等。
- 資料需完整反映病情，符合所申請(qǐng)病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
有效身份證件
- 上傳身份證正反面照片或醫(yī)保電子憑證截圖。
- 若委托辦理，需同時(shí)上傳委托書(shū)及代理人身份證件。
三、辦理流程
注冊(cè)與登錄
- 首次使用需完成實(shí)名注冊(cè)，綁定個(gè)人醫(yī)保賬戶。
- 支持醫(yī)保電子憑證、人臉識(shí)別、手機(jī)驗(yàn)證等多種登錄方式。
選擇業(yè)務(wù)類型
- 在“門診特殊病種”或“門診慢特病”相關(guān)欄目選擇“待遇認(rèn)定”。
- 系統(tǒng)會(huì)根據(jù)參保地自動(dòng)匹配樂(lè)山市醫(yī)保政策。
填寫(xiě)申請(qǐng)信息
- 按頁(yè)面提示準(zhǔn)確填寫(xiě)個(gè)人基本信息、病史、申請(qǐng)病種等。
- 部分病種需選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，用于后續(xù)治療報(bào)銷。
上傳材料
- 將申請(qǐng)表、病歷資料、身份證件等掃描或拍照上傳。
- 確保圖片清晰、完整，系統(tǒng)支持常見(jiàn)圖片格式。
提交審核
- 確認(rèn)信息無(wú)誤后提交，系統(tǒng)自動(dòng)生成受理號(hào)。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在1個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
結(jié)果查詢與反饋
- 登錄平臺(tái)在“我的辦件”或“辦理進(jìn)度”中查看結(jié)果。
- 審核通過(guò)后，系統(tǒng)會(huì)推送通知，并同步至醫(yī)保賬戶。
四、辦理時(shí)限與注意事項(xiàng)
- 辦理時(shí)限：承諾1個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)，法定時(shí)限15個(gè)工作日。
- 辦理時(shí)間：線上渠道24小時(shí)開(kāi)放，審核工作日09:00-17:00進(jìn)行。
- 注意事項(xiàng)：
- 確保上傳材料真實(shí)、有效，虛假信息將影響個(gè)人信用。
- 同一病種一般無(wú)需重復(fù)申請(qǐng)，若新增病種需按流程重新提交。
- 審核不通過(guò)時(shí)，系統(tǒng)會(huì)告知原因，可補(bǔ)正材料后再次申請(qǐng)。
五、常見(jiàn)問(wèn)題與解決
常見(jiàn)問(wèn)題 | 解決方法 |
|---|---|
忘記登錄密碼 | 通過(guò)“忘記密碼”功能找回，或聯(lián)系客服重置 |
上傳材料失敗 | 檢查圖片格式與大小，建議使用JPG/PNG，單張不超過(guò)5MB |
審核進(jìn)度無(wú)更新 | 耐心等待工作日審核，或撥打樂(lè)山市醫(yī)保咨詢電話查詢 |
如何變更定點(diǎn)醫(yī)院 | 審核通過(guò)后，部分平臺(tái)支持線上變更，或到醫(yī)保窗口辦理 |
門特待遇有效期 | 一般認(rèn)定后長(zhǎng)期有效，具體以參保地政策為準(zhǔn) |
四川樂(lè)山門診特殊病種網(wǎng)上辦理流程已全面數(shù)字化，參保人只需通過(guò)官方平臺(tái)上傳材料，即可快速完成認(rèn)定與待遇開(kāi)通，真正實(shí)現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”，為慢病患者提供高效便捷的醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)。