徐州市醫(yī)保特殊病種辦理分為線上和線下兩種渠道,全年皆可辦理。參保人員可通過徐州市醫(yī)療保障局指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、線上平臺(tái)或政務(wù)窗口來完成特殊病種申請(qǐng)。
一、線下辦理地點(diǎn)
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):參保人員要攜帶身份證、社???、病歷資料等,前往徐州市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院相關(guān)科室就診,比如徐州市中心醫(yī)院、徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院(二院)等。不同醫(yī)院可鑒定的病種范圍有所不同,例如一般慢性病可到二院、九七醫(yī)院、礦務(wù)局總醫(yī)院申請(qǐng)鑒定;慢性活動(dòng)性肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、肝硬化失代償在徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院(二院)感染科、徐州市傳染病醫(yī)院鑒定;精神類疾病在東方人民醫(yī)院、徐州佑寧醫(yī)院鑒定。
辦理流程:主治醫(yī)生填寫《徐州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定項(xiàng)目和慢性病審批表》,并提交診斷證明、檢查報(bào)告等材料。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu):把審批表及相關(guān)材料提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),像徐州市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳,或者醫(yī)院醫(yī)保辦公室。尿毒癥透析等緊急病種即時(shí)辦理,其他病種按季度集中審核(每季度末 10 天申報(bào))。
二、線上辦理平臺(tái)
通過 “江蘇醫(yī)保云” APP 提交電子材料,就能夠進(jìn)行線上辦理,參保人員足不出戶就能完成相關(guān)申請(qǐng)流程,方便又快捷。
無論是選擇線上還是線下的辦理方式,參保人員都應(yīng)提前準(zhǔn)備好所需材料,按照規(guī)定流程辦理門診特病。若在辦理過程中遇到問題,可撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)熱線進(jìn)行咨詢,以確保順利享受門診特病醫(yī)保待遇 。