根據(jù)2025年山東濰坊醫(yī)保政策,特殊病種申請(qǐng)材料需結(jié)合基礎(chǔ)通用材料和病種專項(xiàng)材料準(zhǔn)備,具體如下:
一、基礎(chǔ)通用材料
身份證明
有效身份證原件及復(fù)印件(未成年人需戶口簿)
醫(yī)??ǎㄒ褏⒈#?
病歷資料
近三個(gè)月以上二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的門診病歷本、診斷證明書
檢查報(bào)告單(如血常規(guī)、CT、病理報(bào)告等)
申請(qǐng)表
《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》(需醫(yī)院蓋章)
《特殊規(guī)定病種審批表》(需醫(yī)院經(jīng)治醫(yī)師填寫)
其他材料
1寸照片2張(用于身份驗(yàn)證)
費(fèi)用票據(jù)原件及明細(xì)清單
二、病種專項(xiàng)材料(根據(jù)具體病種要求)
惡性腫瘤
5年內(nèi)病理報(bào)告或首次確診出院小結(jié)
放化療方案記錄
糖尿病/高血壓
近3個(gè)月血糖/血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告
并發(fā)癥相關(guān)檢查(如心電圖、腎功能報(bào)告)
器官移植
抗排斥治療醫(yī)囑證明
術(shù)后隨訪病歷
精神類疾病
三級(jí)醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師簽署的病情證明
三、注意事項(xiàng)
材料審核 :所有材料需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章,急診或異地就醫(yī)需額外提供長期/臨時(shí)醫(yī)囑
辦理流程 :先由二級(jí)及以上醫(yī)院填寫審批表,再攜帶材料至戶籍所在地社保所申請(qǐng)
咨詢建議 :不同病種材料存在差異,建議提前聯(lián)系濰坊市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)具體要求
以上信息綜合自濰坊市醫(yī)保局及權(quán)威醫(yī)療平臺(tái)發(fā)布的最新政策文件。