24-48小時(shí)密切觀察不良反應(yīng),保護(hù)期可達(dá)10年以上
接種麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗(MMR)后需重點(diǎn)關(guān)注急性過(guò)敏反應(yīng)、局部/全身癥狀及長(zhǎng)期免疫效果,特殊人群需額外防護(hù)措施。
一、 接種后短期反應(yīng)管理
急性期(30分鐘內(nèi))
- 過(guò)敏性休克:出現(xiàn)呼吸困難、血壓驟降需即刻急救。
- 留觀要求:必須于接種點(diǎn)停留30分鐘。
常見不良反應(yīng)(24-48小時(shí))
反應(yīng)類型 表現(xiàn) 發(fā)生率 處理方式 局部反應(yīng) 紅腫、硬結(jié)、疼痛 約15% 冷敷患處,避免抓撓 全身反應(yīng) 低熱(≤38.5℃)、乏力 10%-20% 多飲水,物理降溫 罕見反應(yīng) 高熱(>39℃)、皮疹 <1% 立即就醫(yī),排除感染
二、 長(zhǎng)期免疫效果監(jiān)測(cè)
抗體持久性
- 首次接種:2周后產(chǎn)生抗體,保護(hù)率≥95%。
- 加強(qiáng)針:6歲復(fù)種后效力持續(xù)10-20年,成人無(wú)需常規(guī)補(bǔ)種。
免疫失效風(fēng)險(xiǎn)
高危因素 應(yīng)對(duì)措施 檢測(cè)建議 免疫缺陷疾病 避免接觸感染者 定期檢測(cè)IgG抗體 暴露于疫區(qū) 補(bǔ)種評(píng)估 感染后72小時(shí)內(nèi)接種 冷鏈運(yùn)輸異常 重新接種 核查疫苗儲(chǔ)存記錄
三、 特殊人群注意事項(xiàng)
兒童群體
- 避免接種當(dāng)日劇烈運(yùn)動(dòng),觀察食欲變化。
- 熱性驚厥史患兒需監(jiān)測(cè)體溫48小時(shí)。
育齡期女性
- 接種后3個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕(風(fēng)疹疫苗潛在致畸性)。
- 妊娠期禁忌接種,孕前需檢測(cè)風(fēng)疹抗體。
慢性病患者
- 白血病、HIV感染者禁用活疫苗。
- 糖尿病患者接種后加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
疫苗后防護(hù)需平衡風(fēng)險(xiǎn)與獲益,輕微反應(yīng)屬正常免疫應(yīng)答,嚴(yán)重癥狀需專業(yè)干預(yù)。定期查驗(yàn)接種記錄并關(guān)注疾控部門公告,可最大化保障公共健康效益。