疾病診斷證明書、檢查報(bào)告單、身份證和醫(yī)?？?、照片、既往病史資料、基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診治療審批表、申請表、審批表
在2025年的新疆五家渠，申請門特病所需資料較為細(xì)致且有一定要求。這些資料是用于證明患者所患疾病符合門診特殊病種的范圍，以便順利申請到相應(yīng)的門特病待遇。下面將詳細(xì)介紹各項(xiàng)所需資料及相關(guān)內(nèi)容。
（一）基本通用資料
- 疾病診斷證明書：這是由就診醫(yī)院的醫(yī)生開具的，它能證明患者所患疾病符合門診特殊病種的范圍，是申請門特病的重要依據(jù)之一。
- 檢查報(bào)告單：患者曾在醫(yī)院做過的相關(guān)檢查的報(bào)告單都需要攜帶，比如化驗(yàn)報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告等，這些資料需能夠佐證所申報(bào)病種的病情。
- 身份證和醫(yī)?？?/strong>：患者攜帶身份證和醫(yī)?？?，主要是以便辦理門特登記手續(xù)，是身份和醫(yī)保信息的重要憑證。
- 照片：部分地區(qū)可能要求提供患者照片，用于制作門特就醫(yī)手冊，在新疆五家渠可能也有此要求。
（二）病史及證明資料
- 既往病史資料：包括出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等，這些資料能全面反映患者的病情發(fā)展和治療情況。
- 基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診治療審批表：患者需攜帶既往病史資料至門診醫(yī)生就診，符合條件的患者，由醫(yī)生填寫此證明及審批表，且特殊病種審批表必須由二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫。
（三）申請表格資料
- 申請表：患者或家屬需要到戶籍所在地的社保所申請領(lǐng)取并填寫申請表。
- 審批表：填寫好后需到當(dāng)?shù)厣绫＞謱徟⑸w章。
（四）不同情況對比
| 資料類型 | 適用情況 | 具體要求 |
|---|---|---|
| 疾病診斷證明書 | 所有申請門特病患者 | 由就診醫(yī)院醫(yī)生開具，證明符合門特病種范圍 |
| 檢查報(bào)告單 | 所有申請患者 | 能佐證申報(bào)病種病情的相關(guān)檢查報(bào)告 |
| 身份證和醫(yī)?？?/td> | 所有患者 | 辦理門特登記手續(xù)必備 |
| 照片 | 部分地區(qū)要求 | 用于制作門特就醫(yī)手冊 |
| 既往病史資料 | 所有患者 | 出院記錄、化驗(yàn)單等反映病情的資料 |
| 基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診治療審批表 | 符合條件患者 | 由二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫 |
| 申請表 | 所有申請患者 | 到戶籍所在地社保所領(lǐng)取填寫 |
| 審批表 | 所有申請患者 | 填寫后到當(dāng)?shù)厣绫＞謱徟w章 |
在2025年新疆五家渠申請門特病時(shí)，患者和家屬需準(zhǔn)備好上述各類資料。要確保資料的完整性和準(zhǔn)確性，按照規(guī)定的流程進(jìn)行申請，這樣才能更順利地獲得門特病待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障自身的醫(yī)療權(quán)益。