30分鐘
接種Hib疫苗后需觀察30分鐘，確認(rèn)無急性過敏反應(yīng)后方可離開。注射部位可能出現(xiàn)短暫紅腫，低熱（≤38℃）通常1-2天自愈。保持注射部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免沾水 。
一、接種后觀察與護(hù)理
1. 留觀時間與即時反應(yīng)
| 觀察指標(biāo) | 正常反應(yīng) | 異常表現(xiàn) | 處理措施 |
|---|
| 留觀時長 | 30分鐘 | 出現(xiàn)呼吸困難/蕁麻疹立即處理 | 現(xiàn)場配備急救設(shè)備 |
| 注射部位 | 輕微紅腫（≤2cm） | 硬結(jié)＞2cm或化膿 | 冷敷/就醫(yī) |
| 體溫變化 | ≤38℃低熱 | 38.5℃以上或持續(xù)3天 | 多喝水/按劑量服用退熱藥 |
2. 局部護(hù)理要點(diǎn)
| 癥狀 | 處理方法 | 禁忌事項 |
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| 紅腫熱痛 | 24小時內(nèi)冷敷（每次≤15分鐘） | 禁止熱敷/按摩 |
| 硬結(jié) | 48小時后溫敷 | 避免抓撓 |
| 皮膚破損 | 保持干燥/消毒 | 勿使用刺激性消毒劑 |
二、常見不良反應(yīng)及處理
1. 發(fā)熱反應(yīng)分級處理
| 體溫范圍 | 應(yīng)對方案 | 藥物使用建議 |
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| 37.3-38℃ | 多喝液體/物理降溫 | 無需藥物 |
| 38.1-39℃ | 退熱貼/薄荷醇擦浴 | 可用對乙酰氨基酚（10-15mg/kg） |
| ≥39℃ | 就醫(yī)評估/血常規(guī)檢查 | 避免阿司匹林 |
2. 過敏反應(yīng)識別與應(yīng)對
| 癥狀 | 黃金處理時間 | 家庭急救措施 |
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| 面部潮紅 | 15分鐘內(nèi) | 口服抗組胺藥（氯雷他定） |
| 呼吸急促 | 立即就醫(yī) | 保持呼吸道通暢 |
| 全身蕁麻疹 | 30分鐘內(nèi) | 避免抓撓/冷敷 |
三、特殊人群注意事項
1. 嬰幼兒照護(hù)要點(diǎn)
| 月齡 | 重點(diǎn)觀察項目 | 異常信號 |
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| 2-6月 | 體溫監(jiān)測/進(jìn)食情況 | 拒奶/嗜睡＞4小時 |
| 7-12月 | 注射部位清潔 | 持續(xù)哭鬧＞3小時 |
| 1-2歲 | 活動量恢復(fù) | 出現(xiàn)抽搐/嘔吐 |
2. 過敏體質(zhì)人群預(yù)防
| 過敏類型 | 預(yù)防措施 | 接種禁忌 |
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| 雞蛋過敏 | 接種后觀察1小時 | 對疫苗成分過敏者禁用 |
| 抗生素過敏 | 主動告知醫(yī)生過敏史 | 含硫柳汞疫苗慎用 |
| 哮喘 | 接種后監(jiān)測呼吸頻率 | 急性發(fā)作期延遲接種 |
四、后續(xù)疫苗安排
1. 接種間隔建議
| 疫苗類型 | 推薦間隔 | 聯(lián)合接種注意事項 |
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| 乙肝疫苗 | ≥14天 | 不同部位注射 |
| 肺炎球菌疫苗 | ≥8周 | 優(yōu)先接種非活疫苗 |
| 麻腮風(fēng)疫苗 | ≥1個月 | 避免同次接種 |
接種后72小時內(nèi)避免食用易致敏食物（如海鮮、芒果），劇烈運(yùn)動需在24小時后進(jìn)行。若出現(xiàn)持續(xù)不退的發(fā)熱（＞38.5℃超過48小時）或注射部位紅腫范圍擴(kuò)大至5cm以上，應(yīng)及時到接種單位復(fù)診 。
