?3個(gè)工作日內(nèi)完成審核，起付標(biāo)準(zhǔn)為每年800元。?
2025年浙江紹興辦理?門診特病?需滿足?參保條件?并經(jīng)?二級(jí)及以上醫(yī)院確診?，提交?身份證、社?？?、診斷證明等材料?后，通過(guò)線下窗口或線上平臺(tái)（如“浙里辦”）申請(qǐng)。審核通過(guò)后發(fā)放《門診特殊病種就醫(yī)證》，患者可選定兩家定點(diǎn)醫(yī)院就診，享受?提高20%的報(bào)銷比例?。
一、辦理?xiàng)l件
?參保要求?
- 申請(qǐng)人需參加紹興市?職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)?或?城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?。
- 異地參保人員需提供參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診或備案證明。
?病種范圍?
- 包括?惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療?等21種疾?。?025年新增糖尿病胰島素治療等4個(gè)病種）。
- 需由紹興市內(nèi)?二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?的?？聘敝魅吾t(yī)師確診，并符合《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種目錄》標(biāo)準(zhǔn)。
二、所需材料
?基礎(chǔ)材料?
- 患者?身份證原件及復(fù)印件?、?社會(huì)保障卡?。
- ?近期疾病診斷證明書?（加蓋醫(yī)院疾病診斷證明專用章），需包含病情描述、診斷結(jié)論及治療方案。
?補(bǔ)充材料?
- 委托代辦時(shí)需提供?代辦人身份證?及患者?親筆簽名的委托書?。
- 部分病種需附加?病理報(bào)告、影像學(xué)檢查結(jié)果?（如惡性腫瘤需提供病理診斷）。
三、辦理流程
?提交申請(qǐng)?
- 線下：攜帶材料至參保地?醫(yī)保經(jīng)辦窗口?填寫《紹興市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種待遇備案表》。
- 線上：通過(guò)“浙里辦”APP搜索“門診慢特病待遇備案”，上傳材料并提交。
?審核與領(lǐng)證?
- 醫(yī)保部門在?3個(gè)工作日內(nèi)?完成審核，通過(guò)后發(fā)放《門診特殊病種就醫(yī)證》。
- 線上申請(qǐng)可實(shí)時(shí)查詢進(jìn)度，審核結(jié)果通過(guò)短信通知。
?定點(diǎn)醫(yī)院選擇?
患者需在紹興市內(nèi)選定?兩家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?（建議包含確診醫(yī)院），后續(xù)就診需在選定機(jī)構(gòu)方可享受待遇。
四、待遇與注意事項(xiàng)
?報(bào)銷政策?
- 年度起付標(biāo)準(zhǔn)?800元?，超出門檻費(fèi)部分按?住院比例報(bào)銷?（較普通門診提高20%）。
- 用藥需符合《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》，部分靶向藥需提前申請(qǐng)備案。
?續(xù)期與變更?
- 治療周期超過(guò)?180天?需在證件到期前30日內(nèi)辦理續(xù)期，僅需提供?近期病情證明?。
- 需更換定點(diǎn)醫(yī)院的，每年可申請(qǐng)調(diào)整一次。
紹興市門診特病政策旨在減輕長(zhǎng)期治療患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，建議確診后及時(shí)申請(qǐng)以最大化待遇享受。辦理過(guò)程中如遇材料不全或流程疑問(wèn)，可撥打醫(yī)保服務(wù)熱線?0575-12393?咨詢。