?玉樹(shù)市民主路14號(hào)或結(jié)古大道八一醫(yī)院北側(cè)約170米?
2025年青海玉樹(shù)特殊病種辦理可通過(guò)?玉樹(shù)藏族自治州醫(yī)療保障局?(民主路14號(hào))或?玉樹(shù)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局?(結(jié)古大道八一醫(yī)院北側(cè))提交申請(qǐng),也可在具備認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接辦理。
?一、辦理地點(diǎn)與機(jī)構(gòu)?
?線下辦理點(diǎn)?
- ?玉樹(shù)藏族自治州醫(yī)療保障局?:位于?玉樹(shù)市民主路14號(hào)?,負(fù)責(zé)全州醫(yī)保政策統(tǒng)籌及特殊病種業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
- ?玉樹(shù)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局?:
- 主辦公點(diǎn):?結(jié)古大道玉樹(shù)市八一醫(yī)院北側(cè)約170米?。
- 分點(diǎn):?勝利路派出所西北方向55米?(臨時(shí)服務(wù)窗口)。
?線上辦理渠道?
通過(guò)“?青海醫(yī)保APP?”或微信小程序提交電子材料,實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)備案、病種認(rèn)定等業(yè)務(wù)“零跑腿”。
?二、特殊病種范圍與待遇?
?涵蓋病種?
包括?糖尿病?、?高血壓Ⅲ期?、?惡性腫瘤門診放化療?、?慢性腎功能衰竭透析?等19類疾病,其中?血友病?、?器官移植抗排異治療?等4類病種年度最高支付限額達(dá)10萬(wàn)元。
?報(bào)銷政策?
起付線200元,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷50%,二級(jí)及以下醫(yī)院報(bào)銷70%。同時(shí)患兩種病種者,限額再增加1000元。
?三、辦理流程與材料?
?申請(qǐng)步驟?
- ?省內(nèi)參保人員?:持住院診斷證明或檢查報(bào)告,直接至醫(yī)保窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??粕陥?bào)。
- ?省外居住者?:需提供三級(jí)醫(yī)院鑒定證明,郵寄至參保地醫(yī)保局審核。
?所需材料?
《門診特殊病慢性病待遇認(rèn)定表》、?身份證及醫(yī)??◤?fù)印件?、?住院病歷或門診檢查報(bào)告?(如病理學(xué)診斷、影像學(xué)結(jié)果等)。
?四、便民措施與注意事項(xiàng)?
- ?雙語(yǔ)服務(wù)?:窗口提供藏漢雙語(yǔ)指導(dǎo),牧區(qū)群眾可通過(guò)“?草原板凳課堂?”了解政策。
- ?時(shí)效提醒?:認(rèn)定通過(guò)后,次月即可享受待遇,?慢性腎功能衰竭?等重癥患者可申請(qǐng)加急審核。
青海玉樹(shù)通過(guò)簡(jiǎn)化流程與線上服務(wù),確保高原地區(qū)患者便捷享受特殊病種保障,建議提前電話確認(rèn)材料清單以避免重復(fù)奔波。