保持接種部位清潔干燥，避免摩擦擠壓，密切觀察局部反應(yīng)及全身癥狀，異常情況及時就醫(yī)。
卡介苗接種后需重點關(guān)注局部護理、反應(yīng)監(jiān)測及健康管理。接種部位應(yīng)保持清潔干燥，24小時內(nèi)避免沾水，洗澡時可用干凈手帕包扎以防感染；日常穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免摩擦或擠壓接種部位，勿用手搔抓或自行挑破膿皰。接種后2周左右局部可能出現(xiàn)紅腫浸潤，4-6周形成小膿皰并破潰，8-12周后結(jié)痂，此為正常反應(yīng)，全程約2-3個月，無需特殊處理。若出現(xiàn)局部化膿直徑超過1cm、腋下或鎖骨上淋巴結(jié)腫大、持續(xù)高熱（體溫＞39℃）等異常情況，需立即就醫(yī)。
一、接種后局部護理要點
清潔與干燥
- 接種后24小時內(nèi)保持局部干燥，避免沾水或涂抹藥物。
- 洗澡時可用無菌紗布或干凈手帕輕輕覆蓋接種部位，防止污水直接接觸。
- 無需包扎，讓接種部位自然暴露，促進愈合。
避免刺激
- 穿著寬松、柔軟的衣物，減少對局部皮膚的摩擦。
- 禁止熱敷、擠壓或搔抓接種部位，以防感染擴散。
- 若局部出現(xiàn)膿皰或潰瘍，可用無菌紗布輕輕擦拭滲出液，避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒劑。
二、全身反應(yīng)與異常情況監(jiān)測
正常反應(yīng)
- 局部反應(yīng)：接種后2-3天局部輕微紅腫，2周左右出現(xiàn)紅腫浸潤，4-6周形成膿皰，8-12周結(jié)痂，最終留有輕微疤痕。
- 全身反應(yīng)：少數(shù)接種者可能出現(xiàn)低熱（體溫＜38.5℃），一般1-2天自行緩解，無需特殊處理。
異常反應(yīng)及處理
異常情況 表現(xiàn) 處理措施 局部嚴重反應(yīng) 化膿直徑＞1cm，潰瘍長期不愈合（超過3個月） 及時就醫(yī)，避免自行處理 淋巴結(jié)腫大 腋下、鎖骨上淋巴結(jié)明顯腫大或化膿 立即就診，進行抗結(jié)核治療評估 高熱 體溫＞39℃，持續(xù)超過24小時 及時就醫(yī)，排除感染等其他病因 全身播散性感染（罕見） 持續(xù)發(fā)熱、體重下降、肝脾腫大等 立即前往結(jié)核病?？漆t(yī)院診治
三、接種后健康管理與隨訪
生活調(diào)理
- 保持均衡飲食，適當增加富含維生素A（如胡蘿卜、動物肝臟）和維生素D（如深海魚、蛋黃）的食物，增強免疫力。
- 避免劇烈運動導(dǎo)致出汗過多，刺激接種部位。
- 接種后2個月內(nèi)避免與活動性結(jié)核患者密切接觸。
效果驗證與隨訪
- 接種3個月后建議進行PPD試驗（結(jié)核菌素試驗），硬結(jié)直徑5-10mm為接種成功；若結(jié)果陰性，需排除免疫缺陷等因素后考慮復(fù)種。
- 早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊人群補種后，需按醫(yī)生要求定期隨訪，監(jiān)測疫苗效果及健康狀況。
卡介苗接種是預(yù)防兒童結(jié)核病的重要措施，家長需正確認識接種后的正常反應(yīng)，科學(xué)做好局部護理和健康監(jiān)測。如出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)并遵循專業(yè)指導(dǎo)，確保接種安全有效。