3-5個工作日
2025年江蘇泰州居民申請門診特殊病種（門特病）可通過線上提交、材料預審、醫(yī)保部門快速核定三步完成，全程電子化辦理比例超90%，符合條件者最快當日生效。
一、申請條件與核心材料清單
病種范圍
泰州市納入門特病保障的病種包括惡性腫瘤、器官移植術后抗排異治療、慢性腎功能衰竭等28類，具體以《泰州市基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄》為準。
表格：常見門特病種及對應材料要求病種類型 核心材料要求 審核周期 惡性腫瘤 病理報告、化療/放療方案 3工作日 慢性腎功能衰竭 透析記錄、腎功能檢測報告 2工作日 器官移植術后 手術證明、抗排異用藥清單 3工作日 身份與參保證明
需提供有效身份證件、泰州市基本醫(yī)療保險參保憑證（電子社保卡或醫(yī)保電子憑證）。醫(yī)學診斷文件
二級及以上定點醫(yī)療機構出具的診斷證明、住院病歷、檢查報告等，需加蓋醫(yī)院公章。
二、快速申請流程
線上提交渠道
“泰州醫(yī)保”微信公眾號：進入“業(yè)務辦理”-“門特申請”模塊，上傳材料電子版。
江蘇醫(yī)保云APP：選擇“門診特殊病種申報”，填寫信息并上傳附件。
線下窗口：泰州市醫(yī)保服務中心或定點醫(yī)院醫(yī)保辦現(xiàn)場提交材料。
材料預審機制
系統(tǒng)自動校驗材料完整性，若缺失關鍵文件（如診斷證明未蓋章），2小時內(nèi)通過短信提示補交。核定與公示
醫(yī)保部門3個工作日內(nèi)完成審核，通過后名單在官網(wǎng)公示5日，無異議則生效。
三、關鍵注意事項
材料時效性
診斷證明需為近6個月內(nèi)出具，住院病歷需包含連續(xù)3個月的治療記錄。待遇起始時間
通過審核后，門特病待遇自確診當月起算，追溯期最長不超過6個月。動態(tài)調(diào)整規(guī)則
若病情變化或新增病種，需重新提交申請，原待遇自動終止。
2025年泰州門特病政策優(yōu)化重點：取消紙質(zhì)表格提交，全面推行電子簽章認證；新增“高血壓伴并發(fā)癥”等5類病種；異地參保人員可通過“長三角醫(yī)保一體化”平臺線上辦理。建議申請人提前通過“泰州醫(yī)保智能問答”小程序核對材料清單，避免延誤。