1-3年
2025年海南萬寧門診特殊病種快速申請可通過線上渠道（如“海南醫(yī)保”小程序或APP）提交材料，5個(gè)工作日內(nèi)完成審核，次月即可享受待遇。
門診特殊病種（門特）是為減輕長期門診治療疾病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的醫(yī)保政策，在海南萬寧，參保人可通過以下流程高效辦理：
一、申請條件
- 1.病種范圍：包括糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等23種慢性病或重大疾?。ň唧w以海南醫(yī)保目錄為準(zhǔn)）。
- 2.參保狀態(tài)：需參加海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)且正常繳費(fèi)。
- 3.醫(yī)療證明：需提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病歷資料等。
二、線上快速申請流程
| 步驟 | 操作說明 | 時(shí)效 |
|---|---|---|
| 1. 登錄平臺(tái) | 通過“海南醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?、APP或“海易辦”平臺(tái)進(jìn)入“門診慢性病待遇申請”模塊。 | 即時(shí) |
| 2. 提交材料 | 上傳身份證、醫(yī)?？ā⒃\斷證明、檢查報(bào)告等電子版材料。 | ≤10分鐘 |
| 3. 審核 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審（5個(gè)工作日），醫(yī)保部門復(fù)審。 | 5個(gè)工作日 |
| 4. 生效 | 審核通過后，次月1日起享受待遇。 | 次月生效 |
三、線下申請流程
- 身份證、醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件
- 近期1寸免冠照片
- 診斷證明、門診病歷、檢查報(bào)告（近6個(gè)月內(nèi)）
- 《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》（醫(yī)院蓋章）
- 前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？苹騾⒈５蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
- 填寫《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》并提交材料。
- 醫(yī)院初審（3個(gè)工作日）→ 醫(yī)保部門復(fù)審（5個(gè)工作日）。
- 通過后領(lǐng)取《門診特定病種醫(yī)療證》，次月享受待遇。
1.材料準(zhǔn)備：
2.提交申請：
3.審核與發(fā)證：
四、所需材料對比
| 材料類型 | 線上申請 | 線下申請 |
|---|---|---|
| 身份證/醫(yī)?？?/td> | 電子版 | 復(fù)印件 |
| 診斷證明 | 掃描件 | 原件+復(fù)印件 |
| 檢查報(bào)告 | 清晰照片 | 復(fù)印件 |
| 申請表 | 無需（系統(tǒng)自動(dòng)生成） | 需現(xiàn)場填寫 |
五、注意事項(xiàng)
1.異地就醫(yī)：需提前備案，部分病種支持直接結(jié)算。
2.材料補(bǔ)正：審核未通過需在5日內(nèi)補(bǔ)充材料，否則視為撤回。
3.待遇續(xù)期：門特資格有效期1-2年，到期前需復(fù)審。
通過線上渠道提交申請可顯著縮短辦理時(shí)間，建議優(yōu)先選擇“海南醫(yī)保”平臺(tái)操作。審核通過后，參保人可在全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，門診費(fèi)用報(bào)銷比例與住院待遇一致，有效降低長期治療的經(jīng)濟(jì)壓力。