2025年內(nèi)蒙古興安盟醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶 不能直接享受門診報(bào)銷 ,但可共享個(gè)人賬戶資金用于支付門診自付部分。具體政策如下:
報(bào)銷主體限制
個(gè)人共濟(jì)賬戶僅限參保人本人使用,其資金可用于支付門診檢查費(fèi)、藥品自付部分等自費(fèi)項(xiàng)目,但 不計(jì)入門診統(tǒng)籌報(bào)銷范圍 。
共濟(jì)使用規(guī)則
家庭成員(配偶、父母、子女等)可共享參保人個(gè)人賬戶余額,但需通過(guò)醫(yī)保卡直接支付。
若共濟(jì)賬戶余額不足,家庭成員可優(yōu)先使用該賬戶資金支付門診自付費(fèi)用。
報(bào)銷與共濟(jì)的獨(dú)立性
門診統(tǒng)籌報(bào)銷需由參保人本人持醫(yī)??ㄞk理,與共濟(jì)賬戶資金無(wú)關(guān)。
共濟(jì)賬戶資金的使用不影響參保人本人的門診報(bào)銷額度和起付標(biāo)準(zhǔn)。
注意事項(xiàng)
具體報(bào)銷比例和年度限額以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn),建議咨詢興安盟醫(yī)保局獲取最新信息。
個(gè)人賬戶共濟(jì)政策適用于職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人,但報(bào)銷權(quán)益不轉(zhuǎn)移。
個(gè)人共濟(jì)賬戶資金可輔助支付門診費(fèi)用,但需明確報(bào)銷與共濟(jì)的界限,避免混淆使用。