30分鐘內(nèi)觀察反應(yīng),24小時內(nèi)避免劇烈運動
脊髓灰質(zhì)炎疫苗(脊灰疫苗)是預(yù)防小兒麻痹癥的核心手段,接種后需遵循科學(xué)護(hù)理原則,確保免疫效果并降低不良反應(yīng)風(fēng)險。以下內(nèi)容結(jié)合臨床實踐與權(quán)威指南,系統(tǒng)闡述接種后的關(guān)鍵注意事項。
一、接種后觀察與護(hù)理要點
急性反應(yīng)監(jiān)測
- 留觀30分鐘:接種后需在醫(yī)療機構(gòu)觀察至少30分鐘,警惕面色蒼白、呼吸困難、皮疹等急性過敏反應(yīng)(發(fā)生率約1/10萬),一旦出現(xiàn)需立即處理。
- 體溫監(jiān)測:24小時內(nèi)每4小時測量體溫,若體溫≥38.5℃或持續(xù)低熱超過48小時,需就醫(yī)排除感染。
局部護(hù)理
- 避免沾水與摩擦:注射部位保持干燥,6小時內(nèi)不洗澡,48小時內(nèi)避免衣物摩擦或抓撓,降低感染風(fēng)險。
- 紅腫處理:若局部出現(xiàn)≤3cm紅腫,可冷敷緩解;若范圍擴大或伴膿性分泌物,需就醫(yī)。
二、飲食與活動限制
飲食調(diào)整
48小時內(nèi)飲食建議:
推薦食物 禁忌食物 清淡粥類、蔬菜泥 海鮮、辛辣食物 溫開水、母乳/配方奶 冷飲、高糖飲料 易消化水果(如蘋果) 油炸或高脂肪食品 特殊提示:接種后可能短暫影響消化功能,避免添加新輔食至少3天。
活動管理
- 避免劇烈運動:接種后24小時內(nèi)減少跑跳等大動作,防止局部刺激或疲勞引發(fā)免疫應(yīng)答異常。
- 環(huán)境控制:保持室內(nèi)通風(fēng),避免人群密集場所,降低交叉感染風(fēng)險。
三、不良反應(yīng)的識別與處理
常見反應(yīng)
- 發(fā)熱:約5%-10%接種者出現(xiàn)一過性低熱(37.5-38.5℃),可通過物理降溫(溫水擦?。┚徑?,禁止使用阿司匹林。
- 局部硬結(jié):約2%-5%兒童出現(xiàn)無痛性硬結(jié),通常2-3周內(nèi)自行吸收,無需特殊處理。
罕見嚴(yán)重反應(yīng)
- 過敏性休克(發(fā)生率<0.1%):表現(xiàn)為血壓驟降、意識模糊,需立即皮下注射腎上腺素。
- 疫苗相關(guān)麻痹(發(fā)生率約1/250萬):若出現(xiàn)肢體無力或運動障礙,需神經(jīng)科專科評估。
四、特殊情況處理
- 接種后患病:若接種后7天內(nèi)出現(xiàn)腹瀉、呼吸道感染等癥狀,需推遲后續(xù)劑次接種直至痊愈。
- 補種原則:漏種者可按以下規(guī)則補種:
- <2劑:間隔≥28天補足;
- ≥2劑:與前一劑間隔≥6個月。
接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是兒童健康的重要保障,但個體差異可能導(dǎo)致反應(yīng)不同。家長需掌握上述護(hù)理要點,既不過度焦慮,也不忽視潛在風(fēng)險。若出現(xiàn)持續(xù)性異常癥狀,應(yīng)及時至正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,確保兒童安全度過免疫保護(hù)期(抗體可持續(xù)15年以上)。