舟山市門特病辦理實行“一窗受理、全市通辦”模式
2025年浙江舟山門特病業(yè)務辦理地點覆蓋全市所有區(qū)縣，申請人可選擇就近的社會保障經(jīng)辦機構(gòu)或指定定點醫(yī)療機構(gòu)提交申請。具體辦理點包括舟山市本級及定海、普陀、岱山、嵊泗四區(qū)縣的社保服務大廳，以及浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院舟山醫(yī)院等12家合作醫(yī)療機構(gòu)。
一、辦理機構(gòu)分類與分布
社保經(jīng)辦機構(gòu)
各區(qū)縣社保局設置專門窗口，負責材料審核與資格認定。例如：舟山市社保局（定海區(qū)環(huán)城東路2號）
普陀區(qū)社保中心（沈家門街道昌正街89號）
定點醫(yī)療機構(gòu)
二級及以上醫(yī)院開通“一站式”服務，如：舟山市中醫(yī)院（慢性腎病、惡性腫瘤專項辦理）
岱山縣人民醫(yī)院（心腦血管疾病快速通道）
線上預審渠道
通過“浙里辦”APP提交電子材料，線下窗口完成最終確認。
二、辦理流程與材料清單
| 對比項 | 社保經(jīng)辦機構(gòu) | 定點醫(yī)療機構(gòu) |
|---|---|---|
| 適用人群 | 首次申請、資格復核 | 病情穩(wěn)定需長期治療者 |
| 辦理時限 | 5個工作日 | 3個工作日（急診優(yōu)先） |
| 核心材料 | 身份證、醫(yī)保卡、病歷 | 診斷證明、檢查報告、用藥清單 |
| 特殊要求 | 需社區(qū)蓋章證明居住信息 | 主治醫(yī)師簽字確認 |
三、區(qū)域服務差異與注意事項
區(qū)域覆蓋差異
嵊泗等偏遠縣增設流動服務車，每月15日巡回辦理；定海區(qū)試點“醫(yī)保驛站”提供自助申報設備。資格有效期規(guī)則
初次認定：3年有效（每年復核）
續(xù)期申請：到期前60日內(nèi)提交材料
爭議處理機制
對審核結(jié)果有異議者，可向舟山市醫(yī)保局（臨城新區(qū)海天大道691號）申請復議，需提供補充醫(yī)學證據(jù)。
四、便民服務優(yōu)化措施
2025年起推行“門特病電子檔案”，全市醫(yī)療機構(gòu)共享診療記錄。行動不便者可通過12345熱線預約上門服務，岱山、嵊泗地區(qū)提供方言導辦服務。
門特病辦理需嚴格匹配疾病診斷編碼與醫(yī)保目錄，建議提前通過“浙江醫(yī)保服務平臺”查詢準入病種。政策動態(tài)調(diào)整可通過“舟山人社”微信公眾號獲取實時通知，部分特殊病種（如器官移植術(shù)后抗排異治療）需額外提交手術(shù)記錄證明。