視具體情況而定，通常復(fù)診常見(jiàn)病、慢性病可在線完成，但初診、急重癥、需體格檢查或特殊治療者必須轉(zhuǎn)線下就醫(yī)。

在2025年的廣東清遠(yuǎn)，在線問(wèn)診后是否需要前往線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，取決于患者的病情性質(zhì)、診療階段以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體規(guī)定。總體而言，在線問(wèn)診主要作為常見(jiàn)病和慢性病的復(fù)診手段，對(duì)于首次就診、病情復(fù)雜或需要進(jìn)行物理檢查、化驗(yàn)、影像學(xué)檢查及手術(shù)治療的情況，患者仍需前往實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成診斷和治療。

一、 在線問(wèn)診的適用范圍與限制

在線問(wèn)診服務(wù)并非適用于所有醫(yī)療需求，其核心定位是為已明確診斷的常見(jiàn)病、慢性病患者提供便捷的復(fù)診和用藥咨詢。

1. 適用情況（可在線完成） 在線問(wèn)診最適宜于病情穩(wěn)定、診斷明確的慢性病管理，如高血壓、糖尿病等需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥的疾病。醫(yī)生在確認(rèn)患者既往的明確診斷和當(dāng)前穩(wěn)定的病情后，可以在線提供用藥指導(dǎo)和處方續(xù)簽服務(wù) 。對(duì)于一些癥狀輕微、典型的常見(jiàn)病，如明確的感冒、輕度腹瀉等，若患者有既往就診記錄，也可通過(guò)在線平臺(tái)進(jìn)行復(fù)診咨詢。

不適用情況（必須線下就醫(yī)） 根據(jù)國(guó)家及廣東省的相關(guān)規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)診療不得對(duì)患者進(jìn)行首診 。這意味著，任何首次出現(xiàn)的、未明確診斷的病癥，都必須到線下醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面的體格檢查和必要的輔助檢查才能確診。所有急癥、重癥（如胸痛、嚴(yán)重外傷、高熱不退等）、需要進(jìn)行手術(shù)或侵入性治療的疾病，以及精神類疾病等，均不在在線問(wèn)診的服務(wù)范圍內(nèi)，必須立即轉(zhuǎn)至線下就醫(yī)。

1. 在線問(wèn)診與線下就醫(yī)的銜接模式 清遠(yuǎn)市正積極探索“線上問(wèn)診、線下檢查、線下拿藥”的一體化服務(wù)模式 。這表明，即使部分診療環(huán)節(jié)（如醫(yī)生問(wèn)診）可以在線上完成，但后續(xù)的檢查、檢驗(yàn)和取藥等關(guān)鍵步驟仍需依賴線下的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這種模式既利用了互聯(lián)網(wǎng)的便捷性，又保障了醫(yī)療質(zhì)量和安全。

以下表格對(duì)比了在線問(wèn)診與線下就醫(yī)在不同維度上的差異：

二、 政策與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持

清遠(yuǎn)市的政策導(dǎo)向明確支持利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提升醫(yī)療服務(wù)效率，尤其是在慢性病管理和復(fù)診服務(wù)方面 。二級(jí)以上的醫(yī)院被鼓勵(lì)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，以滿足市民日益增長(zhǎng)的便捷就醫(yī)需求。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù)價(jià)格也已明確，按照線上線下一致的原則執(zhí)行 。這些政策和實(shí)踐共同構(gòu)建了一個(gè)線上線下互補(bǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系。

在2025年的清遠(yuǎn)，在線問(wèn)診是常見(jiàn)病和慢性病患者復(fù)診的重要補(bǔ)充，極大地提升了就醫(yī)的便利性。它并不能完全取代線下的實(shí)體醫(yī)療服務(wù)。對(duì)于初診、病情復(fù)雜或需要進(jìn)行物理檢查和治療的情況，患者必須遵循醫(yī)療規(guī)范，及時(shí)前往線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以確保得到全面、準(zhǔn)確和安全的診療服務(wù)?；颊邞?yīng)根據(jù)自身病情，合理選擇線上或線下的就醫(yī)方式。