手機端或電腦端在線申報

2025年河南三門峽的參保人員可以通過手機端或電腦端在河南省醫(yī)療保障公共服務平臺、微信、支付寶小程序搜索“河南醫(yī)保”進行門診特病申報。具體流程如下：

一、手機端申報流程

1. 登錄“河南醫(yī)保”小程序：

   • 打開手機微信或支付寶，搜索并進入“河南醫(yī)?！毙〕绦?。
   • 使用個人醫(yī)保賬號或身份證號進行登錄。

2. 選擇“門診特病申報”：

   在小程序首頁，找到并點擊“門診特病申報”模塊。

3. 填寫個人信息：

   • 按照提示填寫個人基本信息，包括姓名、身份證號、聯(lián)系方式等。
   • 上傳近期的病歷資料、檢查報告等相關證明材料。

4. 提交申請：

   • 確認信息無誤后，點擊“提交”按鈕，完成申報流程。
   • 申報成功后，系統(tǒng)會生成一個申報編號，用于后續(xù)查詢和辦理。

二、親屬代申報流程

對于部分不會操作手機的老年人，省醫(yī)保中心在“河南醫(yī)?！毙〕绦蜷T診特病申報模塊增加了“門診特病親屬代申報”功能。具體流程如下：

1. 登錄“河南醫(yī)?！毙〕绦?/strong>：

   • 使用親屬的手機微信或支付寶，搜索并進入“河南醫(yī)?！毙〕绦颉?/li>
   • 使用親屬的醫(yī)保賬號或身份證號進行登錄。

2. 選擇“門診特病親屬代申報”：

   在小程序首頁，找到并點擊“門診特病親屬代申報”模塊。

3. 填寫患者信息：

   • 按照提示填寫患者的基本信息，包括姓名、身份證號、聯(lián)系方式等。
   • 上傳患者的病歷資料、檢查報告等相關證明材料。

4. 提交申請：

   • 確認信息無誤后，點擊“提交”按鈕，完成申報流程。
   • 申報成功后，系統(tǒng)會生成一個申報編號，用于后續(xù)查詢和辦理。

三、線下申報流程

對于不方便使用手機或電腦的參保人員，也可以選擇線下申報的方式。具體流程如下：

1. 準備材料：

   • 身份證或社?？ㄔ?。
   • 定點醫(yī)療機構?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件。
   • 門診病歷、檢查報告單、檢驗結果報告單等原件。
   • 門診收費收據(jù)原件。

2. 前往醫(yī)保經(jīng)辦機構：

   攜帶上述材料，前往當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構的服務窗口進行申報。

3. 填寫表格：

   在醫(yī)保經(jīng)辦機構領取并填寫《基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》申請表。

4. 提交申請：

   • 將填寫好的申請表和相關材料提交給醫(yī)保經(jīng)辦機構的工作人員。
   • 工作人員會對材料進行審核，審核通過后會發(fā)放《基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》。

四、審核與報銷

1. 審核：

   • 醫(yī)保部門或社保局接收到患者的報銷申請后，會進行細致的審核工作。
   • 審核內(nèi)容包括患者的身份、慢性病診斷證明、醫(yī)療費用明細等。

2. 報銷：

   • 一旦審核通過，醫(yī)保部門或社保局會及時將報銷金額直接打入患者的醫(yī)保賬戶，或者以現(xiàn)金方式直接退還給患者。
   • 患者在支付醫(yī)療費用時，只需支付個人自付部分，剩余部分由醫(yī)?；鹬Ц?。

通過以上流程，河南三門峽的參保人員可以方便快捷地進行門診特病的申報和報銷，享受到高效便捷的醫(yī)保服務。