根據(jù)2025年新疆塔城地區(qū)門特病辦理要求,具體手續(xù)如下:
一、辦理?xiàng)l件
需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定的門特病種范圍(如惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等),且需由二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明。
二、所需材料
基礎(chǔ)材料
身份證原件及復(fù)印件
醫(yī)??ǎㄎ崔k理者需先激活)
《門診特殊疾病認(rèn)定申請表》(可線上下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?/p>
醫(yī)療相關(guān)材料
診斷證明(需加蓋醫(yī)院公章)
病歷資料(住院病歷、門診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等)
惡性腫瘤患者需提供近兩年病理切片報(bào)告或影像報(bào)告
三、辦理流程
就診與診斷
在指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成病情評估,由醫(yī)生開具門特病診斷證明
材料提交
攜帶上述材料至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(如塔城地區(qū)醫(yī)保局)提交申請
審核與備案
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初審材料
提交至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專家鑒定
鑒定通過后,醫(yī)保系統(tǒng)備案并發(fā)放門特待遇
四、注意事項(xiàng)
需定期到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診
報(bào)銷時直接在門診結(jié)算,按比例支付個人自付部分
具體材料清單可能因地區(qū)政策調(diào)整,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門