可以報(bào)銷，但需滿足醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、治療適應(yīng)癥等條件。
在山東省東營(yíng)市，刮痧作為中醫(yī)傳統(tǒng)療法已納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，但實(shí)際報(bào)銷需結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、治療目的及政策細(xì)則綜合判定。以下從報(bào)銷政策、適用條件及對(duì)比分析展開(kāi)說(shuō)明：
一、醫(yī)保報(bào)銷政策依據(jù)
納入范圍
- 刮痧屬于國(guó)家醫(yī)保目錄中的中醫(yī)外治項(xiàng)目，東營(yíng)市執(zhí)行省級(jí)統(tǒng)一目錄，明確將拔罐、刮痧等列為報(bào)銷項(xiàng)目。
- 報(bào)銷需在定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院或綜合醫(yī)院針灸科進(jìn)行，且治療需針對(duì)疾病（如感冒、肌肉勞損等），保健類項(xiàng)目不納入。
報(bào)銷比例與限制
項(xiàng)目 門診報(bào)銷 住院報(bào)銷 特殊優(yōu)惠 刮痧治療 50%-80% 70%-90% 針灸科住院起付線降低50% 中藥貼敷 40%-60% 60%-80% 無(wú)
二、實(shí)際操作要求
機(jī)構(gòu)資質(zhì)
僅限醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且需明確標(biāo)注治療項(xiàng)目為疾病治療（如頸椎病、風(fēng)寒感冒），非保健服務(wù)。
病歷與審核
需提供診斷證明及治療記錄，說(shuō)明刮痧為必要治療手段。若審核發(fā)現(xiàn)過(guò)度醫(yī)療（如無(wú)指征頻繁刮痧），費(fèi)用將不予報(bào)銷。
動(dòng)態(tài)調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)
部分城市曾暫停刮痧報(bào)銷（如2004年成都，但東營(yíng)目前無(wú)此類政策變動(dòng)，需關(guān)注年度醫(yī)保目錄更新。
東營(yíng)市參保者可通過(guò)醫(yī)保享受刮痧治療費(fèi)用分擔(dān)，但需嚴(yán)格遵循治療適應(yīng)癥與機(jī)構(gòu)資質(zhì)要求。建議就醫(yī)前確認(rèn)醫(yī)院醫(yī)保資質(zhì)及項(xiàng)目備案情況，避免因政策執(zhí)行差異導(dǎo)致自費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)。