2025年廣東深圳醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶和親情賬戶核心區(qū)別：個(gè)人共濟(jì)賬戶實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金授權(quán)近親屬使用，親情賬戶僅為代展醫(yī)保碼，無(wú)資金共用。
2025年廣東深圳醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶和親情賬戶在功能定位、適用對(duì)象、資金使用、辦理方式等方面均有顯著差異。個(gè)人共濟(jì)賬戶是職工醫(yī)保參保人將其醫(yī)保個(gè)人賬戶余額授權(quán)給近親屬用于支付符合規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)資金共濟(jì)；而親情賬戶則是幫助家人（如老人、兒童）展示醫(yī)保電子憑證，便于就醫(yī)購(gòu)藥，不涉及資金劃撥，僅解決“無(wú)卡”問(wèn)題。兩者在政策設(shè)計(jì)、適用范圍、使用限制等方面各具特點(diǎn)，需根據(jù)實(shí)際需求選擇辦理。
一、個(gè)人共濟(jì)賬戶
1. 定義與功能
個(gè)人共濟(jì)賬戶是指職工醫(yī)保參保人將其醫(yī)保個(gè)人賬戶資金授權(quán)給近親屬使用，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部醫(yī)保資金的互助共濟(jì)。通俗來(lái)說(shuō)，就是職工醫(yī)保參保人個(gè)人賬戶里的錢可以給家人支付醫(yī)保費(fèi)用，解決家庭成員之間個(gè)人賬戶使用不均衡的問(wèn)題。
2. 適用對(duì)象
- 授權(quán)人：必須是職工醫(yī)保參保人（深圳一檔參保人）。
- 被授權(quán)人（共濟(jì)對(duì)象）：必須是授權(quán)人的近親屬，且已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（包括職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）。
2024年11月起，深圳共濟(jì)范圍由“配偶、父母、子女”擴(kuò)大至“配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女”。
3. 資金使用范圍
共濟(jì)資金可用于支付被授權(quán)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥發(fā)生的個(gè)人自付費(fèi)用，以及為被授權(quán)人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)等。需注意，共濟(jì)的是個(gè)人賬戶資金，而非醫(yī)?？ū旧恚歪t(yī)購(gòu)藥仍需使用患者本人醫(yī)?？ā?
4. 辦理方式
- 線上辦理：通過(guò)“粵醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?，進(jìn)入“個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)關(guān)系綁定/解綁”功能，填寫被授權(quán)人信息并提交，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦部門審批后生效。
- 線下辦理：操作智能設(shè)備困難的特殊群體，可到醫(yī)保服務(wù)大廳辦理。
5. 注意事項(xiàng)
- 共濟(jì)關(guān)系綁定后，被授權(quán)人就醫(yī)仍需使用本人醫(yī)?？?，不能直接使用授權(quán)人醫(yī)?？?。
- 共濟(jì)資金僅限用于醫(yī)保政策允許范圍內(nèi)的費(fèi)用，不能提現(xiàn)或挪作他用。
- 授權(quán)人可隨時(shí)解綁共濟(jì)關(guān)系。
二、親情賬戶
1. 定義與功能
親情賬戶是國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)推出的一項(xiàng)便民功能，主要解決老人、兒童等群體忘帶實(shí)體醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證的問(wèn)題。通過(guò)親情賬戶，監(jiān)護(hù)人可在自己手機(jī)上添加家庭成員，幫助其展示醫(yī)保電子憑證，用于掛號(hào)、購(gòu)藥、結(jié)算等。
2. 適用對(duì)象
- 綁定人：無(wú)嚴(yán)格限制，一般為家庭成員或監(jiān)護(hù)人。
- 被綁定人：主要為老人、兒童等行動(dòng)不便或不會(huì)操作智能設(shè)備的家庭成員，支持全國(guó)不同參保地的親屬添加。
3. 資金使用范圍
親情賬戶僅用于展示被綁定人的醫(yī)保電子憑證，所有費(fèi)用均從被綁定人本人醫(yī)保賬戶或醫(yī)保待遇中扣除，與綁定人個(gè)人賬戶資金無(wú)關(guān)，不涉及資金共用。
4. 辦理方式
- 線上辦理：通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，添加親情賬戶，填寫被綁定人信息并完成身份驗(yàn)證。
- 使用場(chǎng)景：就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，綁定人可調(diào)出被綁定人的醫(yī)保電子憑證，代為掃碼支付。
5. 注意事項(xiàng)
- 親情賬戶不等于家庭共濟(jì)，僅解決“無(wú)卡”問(wèn)題，不能實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金共用。
- 被綁定人仍需符合醫(yī)保待遇享受條件，所有報(bào)銷待遇按其本人參保政策執(zhí)行。
- 綁定人僅負(fù)責(zé)代展醫(yī)保碼，不承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任。
三、個(gè)人共濟(jì)賬戶與親情賬戶對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) | 個(gè)人共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
功能定位 | 個(gè)人賬戶資金授權(quán)近親屬使用 | 代展家人醫(yī)保電子憑證 |
資金共用 | 是，使用授權(quán)人個(gè)人賬戶資金 | 否，使用被綁定人本人醫(yī)保賬戶資金 |
適用對(duì)象 | 授權(quán)人：職工醫(yī)保參保人；被授權(quán)人：近親屬且已參保 | 綁定人：無(wú)限制；被綁定人：老人、兒童等家庭成員 |
使用范圍 | 支付被授權(quán)人醫(yī)保費(fèi)用、繳納居民醫(yī)保費(fèi)等 | 僅用于展示醫(yī)保碼，掛號(hào)、購(gòu)藥、結(jié)算 |
辦理渠道 | “粵醫(yī)?！毙〕绦?、醫(yī)保服務(wù)大廳 | “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP |
地域限制 | 主要適用于廣東省內(nèi)參保人 | 支持全國(guó)不同參保地 |
政策依據(jù) | 廣東省、深圳市醫(yī)保家庭共濟(jì)政策 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)便民措施 |
使用限制 | 被授權(quán)人需使用本人醫(yī)?？ň歪t(yī) | 被綁定人需符合醫(yī)保待遇條件 |
個(gè)人共濟(jì)賬戶和親情賬戶在功能、資金使用、適用對(duì)象等方面存在本質(zhì)區(qū)別，前者側(cè)重家庭內(nèi)部醫(yī)保資金的互助共濟(jì)，后者僅為便民代展醫(yī)保碼。2025年深圳醫(yī)保政策進(jìn)一步擴(kuò)大共濟(jì)范圍至近親屬，讓更多家庭成員共享醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，提升保障的靈活性和覆蓋面。公眾可根據(jù)實(shí)際需求，選擇辦理個(gè)人共濟(jì)賬戶實(shí)現(xiàn)資金共用，或開(kāi)通親情賬戶方便家人就醫(yī)購(gòu)藥，享受更便捷的醫(yī)保服務(wù)。