5名家庭成員可綁定親情賬戶，職工醫(yī)保參保人可創(chuàng)建共濟(jì)賬戶
2025年湖北咸寧門診醫(yī)保的親情賬戶與共濟(jì)賬戶是兩項(xiàng)互補(bǔ)但功能完全不同的便民服務(wù)。前者解決醫(yī)保電子憑證的共享問題，后者實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金的跨家庭成員使用，兩者共同提升醫(yī)保服務(wù)的便捷性與普惠性。
一、功能定位
親情賬戶
- 核心作用：綁定家庭成員醫(yī)保電子憑證，解決無智能手機(jī)人群（如老人、兒童）就醫(yī)時(shí)的展碼問題。
- 資金流向：不涉及個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)移，僅共享電子憑證，費(fèi)用從被綁定人自身醫(yī)保賬戶扣除。
- 適用場(chǎng)景：掛號(hào)、購藥、結(jié)算等需出示醫(yī)保碼的環(huán)節(jié)。
共濟(jì)賬戶
- 核心作用：職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給家庭成員使用，解決家庭成員間醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)問題。
- 資金流向：綁定人個(gè)人賬戶資金可支付配偶、父母、子女的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
- 適用場(chǎng)景：支付門診自費(fèi)部分、定點(diǎn)藥店購藥等。
二、使用條件
親情賬戶
- 參保要求：被綁定人需在國內(nèi)參加基本醫(yī)保，不限參保地與類型（職工或居民醫(yī)保均可）。
- 綁定限制：最多可綁定5名家庭成員，支持代展碼、查詢年度醫(yī)療費(fèi)用。
共濟(jì)賬戶
- 參保要求：創(chuàng)建者必須是職工醫(yī)保參保人，且與家庭成員（父母、配偶、子女）處于同一醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)。
- 綁定限制：僅限直系親屬，且所有成員需完成基本醫(yī)保參保登記。
三、辦理流程對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 親情賬戶 | 共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 辦理渠道 | 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP | 湖北政務(wù)服務(wù)平臺(tái)/醫(yī)保經(jīng)辦窗口 |
| 材料要求 | 身份證號(hào)、親屬關(guān)系證明 | 身份證、參保憑證、關(guān)系證明 |
| 生效時(shí)間 | 即時(shí)生效 | 審核通過后次日生效 |
| 資金操作 | 僅信息綁定，無資金操作 | 需授權(quán)資金共濟(jì)額度 |
四、使用注意事項(xiàng)
親情賬戶
- 就醫(yī)時(shí)需主動(dòng)切換至被綁定人醫(yī)保碼，避免誤用綁定人賬戶。
- 不改變?cè)袌?bào)銷規(guī)則，仍按被綁定人參保類型結(jié)算。
共濟(jì)賬戶
- 資金優(yōu)先級(jí)：家庭成員就醫(yī)時(shí)優(yōu)先使用本人賬戶余額，不足部分從共濟(jì)賬戶扣除。
- 禁止行為：醫(yī)?？ㄍ饨琛⒚坝玫冗`規(guī)操作將凍結(jié)共濟(jì)功能。
親情賬戶與共濟(jì)賬戶的協(xié)同使用可顯著提升家庭醫(yī)療支付效率，但需注意兩者權(quán)限不疊加。例如，子女使用父母共濟(jì)賬戶資金時(shí)，仍需通過自身醫(yī)保碼結(jié)算。湖北咸寧2025年進(jìn)一步優(yōu)化線上辦理流程，建議參保人通過官方渠道完成綁定，確保政策紅利精準(zhǔn)落地。