《綿陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金墊支報(bào)銷申報(bào)表》、參保人有效身份證復(fù)印件、單位或個(gè)人銀行帳戶復(fù)印件、門診專用票據(jù)原件、門診處方、門診病情診斷證明書原件、門診病歷、檢查及化驗(yàn)報(bào)告單等
在四川綿陽申請門診特殊病種,所需資料較為詳細(xì),且因不同情況有所區(qū)別。以下將對各類情況進(jìn)行詳細(xì)介紹。
(一)不同患者類型所需資料
- 門診特殊重癥患者 門診特殊重癥患者申請時(shí),除了《綿陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金墊支報(bào)銷申報(bào)表》、參保人有效身份證復(fù)印件、單位或個(gè)人銀行帳戶復(fù)印件外,門診合規(guī)費(fèi)用還需提供門診專用票據(jù)原件、門診處方、門診病情診斷證明書原件、門診病歷、檢查及化驗(yàn)報(bào)告單以及其他相關(guān)資料。
- 門診慢性病患者 門診慢性病患者申請需攜帶《綿陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病申報(bào)表》(需經(jīng)綿陽市二級甲等及以上醫(yī)院2名指定的慢性病醫(yī)師聯(lián)合簽名)、身份證原件或復(fù)印件、5年以內(nèi)診治的檢查單、化驗(yàn)單、門診病歷、門診慢性病診斷書、出院證明等相關(guān)證明材料。門診合規(guī)費(fèi)用需提供門診專用票據(jù)原件、備案地二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院處方以及其他資料。
- 普通住院患者 普通住院患者申請要提供財(cái)政或稅務(wù)監(jiān)制的住院收費(fèi)專用票據(jù)原件、住院費(fèi)用匯總清單原件、出院證明或死亡證明原件。若為外傷患者,需出具《基本醫(yī)療保險(xiǎn)外傷入院登記表》;個(gè)體參保人員及居民參保人員生育則需出生醫(yī)學(xué)證明原件和復(fù)印件以及其他資料。
(二)不同患者類型所需資料對比
| 患者類型 | 通用資料 | 額外門診合規(guī)費(fèi)用資料 | 特殊情況額外資料 |
|---|---|---|---|
| 門診特殊重癥患者 | 《綿陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金墊支報(bào)銷申報(bào)表》、參保人有效身份證復(fù)印件、單位或個(gè)人銀行帳戶復(fù)印件 | 門診專用票據(jù)原件、門診處方、門診病情診斷證明書原件、門診病歷、檢查及化驗(yàn)報(bào)告單、其他資料 | 無 |
| 門診慢性病患者 | 《綿陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病申報(bào)表》(需經(jīng)指定醫(yī)師簽名)、身份證原件或復(fù)印件、5年以內(nèi)診治相關(guān)材料 | 門診專用票據(jù)原件、備案地二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院處方、其他資料 | 無 |
| 普通住院患者 | 《綿陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金墊支報(bào)銷申報(bào)表》、參保人有效身份證復(fù)印件、單位或個(gè)人銀行帳戶復(fù)印件 | 無 | 外傷患者:《基本醫(yī)療保險(xiǎn)外傷入院登記表》;個(gè)體參保人員及居民參保人員生育:出生醫(yī)學(xué)證明原件和復(fù)印件 |
了解四川綿陽申請門診特殊病種所需資料,能幫助參保人更順利地進(jìn)行申報(bào)。在準(zhǔn)備資料時(shí),務(wù)必按照要求準(zhǔn)備齊全,以確保申請流程的順利進(jìn)行。要關(guān)注醫(yī)保政策的動態(tài)變化,及時(shí)獲取最新信息。