2025年烏魯木齊門診慢特病申請(qǐng)材料需5類核心證明
參保人員辦理門診慢特病資格認(rèn)定時(shí)，需提交身份證明、病史資料、檢查報(bào)告、申請(qǐng)表及醫(yī)保憑證等材料，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審和醫(yī)保部門復(fù)核通過后享受待遇。
一、 基本身份材料
- 身份證件：申請(qǐng)人身份證或戶口本原件及復(fù)印件；代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 醫(yī)保憑證：有效的新疆醫(yī)?？?/strong>或電子醫(yī)保憑證截圖（需顯示參保狀態(tài)）。
| 材料類型 | 具體要求 | 特殊情形處理 |
|---|---|---|
| 身份證 | 原件+正反面復(fù)印件 | 未成年人提供出生證明 |
| 醫(yī)?？?/td> | 實(shí)體卡或電子碼 | 異地參保者需同步提交備案證明 |
二、 醫(yī)療證明文件
- 病史資料：二級(jí)以上醫(yī)院出具的出院小結(jié)或門診病歷（需含確診記錄、治療方案及醫(yī)師簽名）。
- 檢查報(bào)告：與疾病相關(guān)的化驗(yàn)單、影像報(bào)告等（如糖尿病需提供血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白結(jié)果）。
慢特病病種差異要求：
- 高血壓：提供連續(xù)6個(gè)月血壓記錄及靶器官損害證明；
- 惡性腫瘤：需病理報(bào)告或放化療記錄。
三、 申請(qǐng)表單
- 《門診慢特病認(rèn)定申請(qǐng)表》：由定點(diǎn)醫(yī)院填寫并蓋章，明確標(biāo)注申請(qǐng)病種及依據(jù)。
- 個(gè)人承諾書：聲明病史真實(shí)性，烏魯木齊醫(yī)保官網(wǎng)可下載模板。
四、 其他補(bǔ)充材料
- 轉(zhuǎn)診證明：異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診醫(yī)院蓋章的轉(zhuǎn)診單。
- 殘疾證明：如申請(qǐng)病種與殘疾相關(guān)（如嚴(yán)重精神障礙），需提交殘疾證復(fù)印件。
五、 辦理流程注意事項(xiàng)
- 提交途徑：可通過定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口或烏魯木齊醫(yī)保APP線上提交電子材料。
- 審核時(shí)限：材料齊全后15個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核，結(jié)果短信通知。
| 環(huán)節(jié) | 責(zé)任方 | 常見問題提示 |
|---|---|---|
| 材料初審 | 定點(diǎn)醫(yī)院 | 病歷缺醫(yī)師簽名需補(bǔ)正 |
| 最終核定 | 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 病種不符需重新申報(bào) |
2025年烏魯木齊門診慢特病待遇覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等32個(gè)病種，材料提交后有效期一般為3年，到期需重新認(rèn)定。參保人應(yīng)確保資料完整準(zhǔn)確，避免因遺漏延誤待遇享受。
