3個工作日內(nèi)完成初審，15個工作日內(nèi)辦結
2025年遼寧朝陽市特殊病種線上申請需通過遼事通APP或朝陽市醫(yī)保局官網(wǎng)提交材料，經(jīng)審核后享受門診治療費用減免待遇。
一、申請條件
- 病種范圍：涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、嚴重精神障礙等32類疾?。ㄔ斠姟哆|寧省基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄》）。
- 參保要求：申請人需為朝陽市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保狀態(tài)。
- 醫(yī)學證明：需提供三甲醫(yī)院出具的診斷書、檢查報告等（近1年內(nèi)有效）。
| 對比項 | 職工醫(yī)保 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 起付標準 | 500元/年 | 300元/年 |
| 報銷比例 | 85%-90% | 70%-80% |
| 年度限額 | 10萬元 | 5萬元 |
二、線上申請流程
- 登錄平臺
- 遼事通APP：首頁搜索“特殊病種申請”，進入服務模塊。
- 醫(yī)保局官網(wǎng)：點擊“門診慢特病申報”專欄。
- 提交材料
上傳身份證正反面、社保卡、診斷證明及病理報告（需清晰原件拍照或掃描）。
- 審核與反饋
醫(yī)保局3個工作日內(nèi)完成初審，短信通知結果；通過后需在15日內(nèi)到指定醫(yī)院復核。
三、注意事項
- 材料有效性：診斷書需加蓋醫(yī)院公章，模糊或缺失將退回。
- 變更與續(xù)期：每年12月需重新提交材料續(xù)審；病種變更需線下辦理。
- 咨詢渠道：撥打0421-12393醫(yī)保服務熱線或前往各縣區(qū)醫(yī)保中心窗口咨詢。
2025年朝陽市線上申請特殊病種已實現(xiàn)“零跑腿”，但需確保材料真實完整。審核通過后，患者可持社?？ㄔ诙c醫(yī)院直接結算，享受門診用藥和治療費用的長期保障。