2025年甘肅平?jīng)鲩T特病線上申請辦理周期為1-3個工作日。

2025年甘肅平?jīng)?strong>門診特殊疾病（簡稱門特病）線上申請，需通過“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序或“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺”進(jìn)行，參保人員須符合病種范圍、提交規(guī)定材料、按流程線上填報，審核通過后即可享受醫(yī)保報銷待遇，全程無需到現(xiàn)場，方便快捷。

一、申請條件

1. 參保身份：需為平?jīng)鍪新毠せ踞t(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員，且正常繳費(fèi)。

2. 病種范圍：門診慢特病分為兩類，Ⅰ類為全省統(tǒng)一實施的63個病種，Ⅱ類為平?jīng)鍪行略龅?strong>5個病種。每人最多可申報兩種門特病。

3. 病情要求：所患疾病需符合門特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，并具備二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)診斷證明和病歷資料。

二、申請材料

1. 身份證明：有效身份證件、醫(yī)保電子憑證或社會保障卡。

2. 申請表格：《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》，可在線填寫或下載打印。

3. 病歷資料：近半年內(nèi)二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明、住院病歷或門診病歷、相關(guān)檢查報告（如化驗單、影像學(xué)資料等）。

三、線上申請流程

1. 進(jìn)入平臺：微信搜索“甘肅省醫(yī)療保障局”小程序或掃碼進(jìn)入“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺”。

2. 注冊登錄：使用手機(jī)號注冊，完成實名認(rèn)證，登錄后選擇“門特病申請”或“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”。

3. 填寫信息：按頁面提示填寫個人信息、參保信息、病種信息，上傳申請材料電子版。

4. 提交審核：確認(rèn)信息無誤后提交，醫(yī)保部門將在1-3個工作日內(nèi)完成審核。

5. 結(jié)果查詢：登錄小程序，在“辦理進(jìn)度”或“我的申請”中查詢審核結(jié)果，審核通過后即可享受門特病醫(yī)保待遇。

四、注意事項

1. 材料真實：所有提交材料須真實有效，如有虛假將取消申請資格并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

2. 病種限制：每人最多申報兩種門特病，部分病種（如惡性腫瘤、器官移植等）年度內(nèi)不得變更。

3. 待遇享受：審核通過后，當(dāng)月即可享受門特病醫(yī)保待遇，報銷比例職工醫(yī)保85%、居民醫(yī)保70%，部分重病可達(dá)90%。

4. 復(fù)審要求：部分病種需定期復(fù)審，未按時復(fù)審將終止待遇。

5. 異地就醫(yī)：如需跨省異地結(jié)算，需提前辦理異地就醫(yī)備案。

2025年甘肅平?jīng)?strong>門特病線上申請流程便捷高效，只需通過官方小程序提交材料，審核通過后即可享受醫(yī)保報銷，極大減輕了患者負(fù)擔(dān)，提升了醫(yī)保服務(wù)的普惠性和可及性。