?5個(gè)工作日內(nèi)完成初審，次月1日起享受待遇?
2025年吉林松原市門診特殊病種申報(bào)全面推行線上辦理，覆蓋惡性腫瘤、器官移植抗排異治療等55種疾病，參保人通過(guò)“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”平臺(tái)提交材料，經(jīng)審核后即可享受門診特病醫(yī)保待遇。
?一、申報(bào)流程?
?線上申報(bào)入口?
- 電腦端登錄吉林省醫(yī)療保障信息平臺(tái)網(wǎng)上服務(wù)大廳，或手機(jī)端關(guān)注“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”微信公眾號(hào)，進(jìn)入“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”模塊。
- 新用戶需完成實(shí)名注冊(cè)，通過(guò)人臉識(shí)別驗(yàn)證；已注冊(cè)用戶直接登錄。
?材料準(zhǔn)備與上傳?
- ?診斷證明?：二級(jí)及以上醫(yī)院出具并加蓋公章的原件掃描件。
- ?病歷資料?：近兩年住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、手術(shù)記錄等）。
- ?檢查報(bào)告?：近期相關(guān)檢驗(yàn)單（如病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果）。
- 文件需按“姓名+材料名稱”格式重命名，單張圖片不超過(guò)5MB。
?填寫與提交?
- 核對(duì)疾病名稱與診斷證明一致性，查詢吉林省53種門診慢特病目錄。
- 病情描述限200字以內(nèi)，簡(jiǎn)明敘述癥狀及治療經(jīng)過(guò)。
?審核與備案?
- 初審結(jié)果5個(gè)工作日內(nèi)反饋，需補(bǔ)充材料者應(yīng)在3日內(nèi)重新上傳。
- 審核通過(guò)后下載《門診慢特病待遇認(rèn)定表》，至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案并選定2家治療醫(yī)院（含1家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。
?二、病種范圍與材料細(xì)則?
?覆蓋病種?
- 職工醫(yī)保：27種慢性病（如高血壓、糖尿病）。
- 居民醫(yī)保：19種慢性病（如腦血管后遺癥）。
- 特殊疾?。喝〗y(tǒng)一55種，包括惡性腫瘤門診治療、器官移植術(shù)后抗排異治療等。
?特殊要求?
- 癌癥患者需提供病理編號(hào)及結(jié)果；精神類疾病需提交至少2-5年系統(tǒng)治療記錄。
- 跨年度申請(qǐng)需更新最新檢查報(bào)告，復(fù)審提醒短信提前3個(gè)月發(fā)送。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?異地辦理?：高血壓、糖尿病等5種病種支持跨省直接結(jié)算，異地居住人員需提前備案。
- ?額度管理?：年度限額按月折算，建議每月底查詢剩余額度。
- ?緊急協(xié)助?：癱瘓等行動(dòng)不便者可撥打0431-12393申請(qǐng)上門辦理，需提供社區(qū)困難證明。
參保人員應(yīng)確保材料真實(shí)有效，選定醫(yī)院后一年內(nèi)不得變更。待遇生效后，次月1日起可持社?？ㄔ趥浒笝C(jī)構(gòu)直接結(jié)算，異地購(gòu)藥發(fā)票需次年1月31日前通過(guò)平臺(tái)申請(qǐng)手工報(bào)銷。