1-3個(gè)月
在江蘇揚(yáng)州,申請(qǐng)?zhí)厥獠》N通常需要1到3個(gè)月的時(shí)間,具體取決于是否需要體檢以及病種的類型。以下是詳細(xì)的申請(qǐng)步驟:
一、申請(qǐng)條件
1. 一類門特病種
- 惡性腫瘤
- 血透
- 血友病
- 肝、腎器官移植
2. 二類門特病種
- 慢性肝炎和肝硬化(失代償期)
- 精神分裂癥和情感性精神障礙
- 高血壓合并靶器官重度損害
- 糖尿?。ê喜⒏腥净蛴行?、腦、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一者)
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 慢性腎功能不全
- 慢性再生障礙性貧血
- 肺結(jié)核
- 帕金森氏病及綜合癥
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
- 冠心病
- 中風(fēng)后遺癥
二、辦理材料
1. 《揚(yáng)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種申請(qǐng)表》
- 由市區(qū)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院主治醫(yī)師及以上醫(yī)生填寫、簽字并蓋章
- 科室負(fù)責(zé)人簽字并蓋章
- 經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章
2. 原始病史資料
- 包括原始病歷、出院記錄、醫(yī)院檢查化驗(yàn)報(bào)告單、病理報(bào)告等原件及復(fù)印件
- 須經(jīng)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院診斷
3. 本人身份證原件和復(fù)印件
三、辦理流程
1. 職工醫(yī)保參保人員
領(lǐng)表
在具有門特認(rèn)定資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取門特申請(qǐng)表
認(rèn)定
- 持申請(qǐng)表及近兩年的門診病歷或出院記錄、檢查報(bào)告,到指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)科室
- 由指定初審醫(yī)師、復(fù)審醫(yī)師按照門特準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核認(rèn)定
審批
- 持由初審醫(yī)師和復(fù)審醫(yī)師簽字蓋章認(rèn)定通過的門特申請(qǐng)表,至醫(yī)院醫(yī)保辦審批
- 審批通過后,由醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章,特一患者選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- 醫(yī)院醫(yī)保辦將審核通過后的門特病種信息錄入醫(yī)保信息系統(tǒng)
2. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
不需體檢
當(dāng)場(chǎng)受理
需體檢
- 每月1-25日攜帶申請(qǐng)材料來我中心申報(bào)登記
- 次月指定工作日參加體檢,月底告知體檢結(jié)果
特一病種無法提供病理報(bào)告等檢查報(bào)告時(shí)
- 當(dāng)月受理相關(guān)申請(qǐng)材料
- 次月1-15日間組織醫(yī)療專家鑒定審核,15日后告知鑒定結(jié)果
四、辦理時(shí)間
- 不需體檢:正常工作日
- 需體檢:每月1-25日工作日內(nèi)
五、辦理地點(diǎn)
1. 市社保中心
地址:文昌東路9號(hào)市民中心1號(hào)樓2樓
2. 各區(qū)社(醫(yī))保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
| 區(qū)縣 | 地址 |
|---|---|
| 廣陵區(qū)(含生態(tài)科技新城) | 淮海路165號(hào) |
| 邗江區(qū)(含蜀岡—瘦西湖風(fēng)景名勝區(qū)) | 興城西路178號(hào) |
| 開發(fā)區(qū) | 邗江中路119號(hào) |
| 江都區(qū) | 江都區(qū)浦江路85號(hào) |
通過以上步驟,參保人員可以順利完成揚(yáng)州特殊病種的申請(qǐng)流程。如有疑問,建議直接咨詢當(dāng)?shù)厣绫2块T或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。